【摘 要】
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目的 观察冠心病患者病变程度和窦性心率震荡的关系.方法 根据冠状动脉造影结果将65例拟诊冠心病并行HOTER检查的患者分为4组:A组为冠状动脉狭窄
【机 构】
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漯河市中心医院心内科,河南省,462000;
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目的 观察冠心病患者病变程度和窦性心率震荡的关系.方法 根据冠状动脉造影结果将65例拟诊冠心病并行HOTER检查的患者分为4组:A组为冠状动脉狭窄<50%;B组为冠状动脉狭窄在50%～99%,但无闭塞;C组为大于1支血管存在闭塞;D组为冠状动脉造影结果正常.根据公式TO=(RR1+RR2)-(RR-1+RR-2)/(RR-1+RR-2)计算TO值,RR1+RR2代表VPC代偿间歇后的前2个窦性心率的RR间期均值,(RR-1+RR-2)代表VPC前的2个窦性心率的RR间期均值.TO值≥0时表示VPC后初始阶段窦性心率减速,TO值<0时表示VPC后初始阶段窦性心率加速.测量VPC后20个窦性心率的RR间期值,并以RR间期值为纵坐标,以RR间期序号为横坐标,绘制RR间期值的分布图,再用任意连续5个序号窦性心率的RR值计算并做出回归线,其中正向最大斜率为TS.TS>2.5 ms/RR时,窦性心率存在减速现象,TS≤2.5 ms/RR时,窦性心率不存在减速现象.结果 B组TO值为0.027±0.015,高于A组-0.044±0.016、D组-0.039±0.021(P<0.05);B组TS值1.61±0.21,低于A组、D组(P<0.05);C组TO值为0.052±0.008,高于A组、B组、D组(P<0.05),C组TS值为1.04±0.23,低于A组、B组、D组(P<0.05);A组与D组各值之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 冠心病病变程度越重,窦性心率震荡现象越不明显.
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