肝移植术后肝细胞癌复发的管理策略

来源 :肝胆外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gyivan0513
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肝细胞癌是最常见的原发性肝癌,是全球医生和患者面临的重大健康挑战。肝移植是治疗具有潜在肝硬化和早期不可切除性肝细胞癌患者的最佳方案。1996年确立的米兰标准将早期肝癌定义为单个肿瘤≤5cm,或不超过3个肿瘤且均≤3cm,没有血管侵犯或肝外扩散的证据[1]。米兰标准筛选出的患者在肝移植后的存活率与非恶性病患者相似,从而被用于评估肝癌候选者的基准。然而,肿瘤指标的局限性使得米兰标准非常严格,一些具有潜在良好预后的肝癌候选者失去了肝移植的机会。
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慢性下腰痛在现代社会中是一种常见的症状,越来越多的证据表明,中枢神经系统在非特异性慢性下腰痛的发生、发展过程中起着关键的作用。功能磁共振能够显示慢性下腰痛患者脑内神经活动的细节、追踪大脑功能的变化。动脉自旋标记灌注成像通过标记动脉血中的水氢质子来获得脑血流量等灌注信息,从而评估疼痛相关脑灌注改变。本文旨在将功能磁共振和动脉自旋标记在慢性下腰痛中的相关基础和临床研究进行综述,主要包括fMRI在CLBP中的应用研究,rs-fMRI在CLBP中的应用,CLBP患者脑rs-fMRI的ReHo异常,CLBP患者脑r
临床试验过程的成功与否关键在于如何制定完整的质量体系并注重其真实性、合规性、可操作性和可溯源性,依照法律法规及相关政策,按规章制度办事,遵循科学性、合理性两大基本原则。加强体外诊断试剂(以下简称“IVD”)临床试验规范化管理,才是保证IVD临床试验质量的关键。本文介绍IVD临床试验现场核查中需要关注的常见问题,并针对现阶段体外诊断试验的工作现状和核查中发现的常见缺陷提出解决思路,为医疗器械临床试验的实施者及管理者提供参考依据。
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目的探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平结合超声内镜(EUS)术前诊断胃癌分期的价值。方法选取2019年1月至2021年1月于新乡医学院第一附属医院确诊的胃癌和胃炎患者各75例,分别作为胃癌组和胃炎组,治疗前均行EUS检查和血清PGⅠ、PGⅡ水平检测,分析PGⅠ、PGⅡ水平与TNM分期的关系。结果 EUS检查对胃癌术前T、N、M分期诊断的符合率分别为81.33%、82.67%、76.00%。胃癌组血清PGⅠ水平低于胃炎组,PGⅡ水平高于胃炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。
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目的探讨淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、髓样细胞白血病蛋白1(MCL1)、Dickkopf-1(DKK1)与多发性骨髓瘤(MM)患者骨损伤、预后相关性。方法选取安徽省皖北煤电集团总医院血液内科118例MM患者作为研究对象,比较不同临床病理特征患者LMR、MCL1、DKK1表达,分析上述指标与多发性骨髓瘤骨病(MBD)分级相关性,评价上述指标不同表达与预后的相关性,探讨MM患者预后不良的影响因素。结果 MCL1、DKK1与MBD分级呈正相关,LMR与MBD分级呈负相关(P<0.05);LMR低表达、
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