【摘 要】
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目的 观察L-OHP联合5-FU、LV方案治疗晚期大肠癌的临床疗效和毒性反应,并比较2周方案与3周方案的临床价值.方法 95例晚期大肠癌患者,按照时间顺序随机分为:①治疗组1组(47例),奥沙利铂(L-OHP)85 mg/m2,静滴2 h,d1;亚叶酸钙(LV),静滴2 h,d1、d2;5-氟尿嘧啶(5-Fu)400 mg/m2于亚叶酸钙(LV)之后推注,接着5-氟尿嘧啶(5-Fu)600mg/m
【机 构】
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524001,湛江,广东医学院附属医院肿瘤中心,524001,湛江,广东医学院附属医院肿瘤中心
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目的 观察L-OHP联合5-FU、LV方案治疗晚期大肠癌的临床疗效和毒性反应,并比较2周方案与3周方案的临床价值.方法 95例晚期大肠癌患者,按照时间顺序随机分为:①治疗组1组(47例),奥沙利铂(L-OHP)85 mg/m2,静滴2 h,d1;亚叶酸钙(LV),静滴2 h,d1、d2;5-氟尿嘧啶(5-Fu)400 mg/m2于亚叶酸钙(LV)之后推注,接着5-氟尿嘧啶(5-Fu)600mg/m2,持续静脉点滴22h,d1、d2,每2w重复,至少6个疗程.②治疗2组(48例): L-OHP130mg/m2,静滴2h,d1;LV 200mg/m2,静滴2 h,继用5-Fu 500mg/d,静滴4 h,d1～d5,每3w重复,至少4个疗程.两组化疗前30 min静注托烷司琼100 ml或阿扎司琼10 mg预防呕吐.结果 两组疗效相近,总有效率可达到46.8%和41.6%(P＞0.05):两组病例不良反应发生率相似,主要表现为消化道反应、骨髓抑制和神经系统毒性和脱发(P＞0.05);两组CEA和CA-199在治疗后均明显降低(P＜0.01),但治疗后两组之间的比较差异无显著性(P＞0.05);中位生存期和中位无进展生存期差异有显著性(P＜0.01).结论 L-OHP联合LV、5-FU化疗治疗晚期大肠癌是相对有效、低毒性的化疗方案,并建议优先选择标准的2 w治疗方案。
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