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存在于多数组织内的醛糖还原酶（AR）可使葡萄糖转变成山梨醇，并进一步代谢成果糖，其生理作用是使接触高渗的细胞（以肾亨氏袢的髓质细胞为代表）内产生电中性的非扩散性渗透质。AR对葡萄糖的亲和力弱，正常条件下产生少量作用物，糖尿病时一些细胞的细胞内葡萄糖明显增加，导致山梨醇的增加和积聚，损害细胞，并引发糖尿病的某些长期并发症。作者对AR的作用及其抑制剂作为慢性糖尿病并发症的治疗药的可能性进行了讨论。