目的:探讨涤浊化痰汤对急性加重期慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）痰瘀阻肺证患者肺功能和炎症因子的影响,并探讨其作用机制。方法:156例AECOPD患者随机分为对照组和观察组。对照组给予控制性氧疗,抗感染,激素,支气管舒张剂等综合治疗措施。对照组给予异丙托溴铵气雾剂,4次/d,1次2喷;注射用头孢米诺钠,2 g/次,静脉滴注,2次/d;口服乙酰半胱氨酸颗粒,0.4 g/次,3次/d。观察组在对照组的基础上加用涤浊化痰汤,1剂/d。两组疗程均为2周。检测治疗前后肺功能,记录第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC）和第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）;动脉血气分析指标包括血氧分压（PaO₂）,二氧化碳分压（PaCO₂）和血氧饱和度（SaO₂）,治疗前后各检测1次;痰瘀阻肺证评分、呼吸困难严重程度采用改良版英国医学研究委员会呼吸问卷（m MRC）和慢阻肺患者自我评估测试（CAT）,治疗前后各评价1次;检测治疗前后核转录因子-κB（NF-κB）,血清白细胞介素-10（IL-10）,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和超敏C-反应蛋白（hsCRP）水平。结果:观察组临床疗效总有效率高于对照组（P<0.05）;观察组气流受限严重程度的肺功能分级低于对照组（P<0.05）;治疗后观察组痰瘀阻肺证,m MRC,CAT评分低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组FEV1和FEV1/FVC均高于对照组（P<0.01）。治疗后观察组PaCO₂低于对照组,PaO₂和SaO₂高于对照组（P<0.01）。治疗后观察组NF-κB,TNF-α和hs-CRP水平低于对照组,IL-10高于对照组（P<0.01）。结论:在西医常规治疗的基础上,加用涤浊化痰汤治疗AECOPD痰瘀阻肺证能进一步减轻临床症状,改善肺功能,减轻炎症反应,提高临床疗效。