孕晚期妊娠糖尿病脂联素、瘦素与胰岛素抵抗的相关性

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目的探讨孕晚期妊娠糖尿病(GDM)患者脂联素(ADP)、瘦素(LEP)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法选取166例28~32周孕妇,其中84例GDM患者(GDM组)、82例糖耐量正常(NGT组),检测血清胰岛素、ADP和LEP水平,同时计算HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISOGTT)以评价胰岛素敏感性,计算β细胞功能指数(HBCI)和30 min净增胰岛素/30 min净增血糖比值(ΔI30/ΔG30)以评价胰岛素分泌功能。结果 (1)GDM组空腹胰岛素(FIns)明显高于NGT组(P<0.01),HOMA-IR也明显高于NGT组(P<0.05);GDM组ISOGTT低于NGT组(P<0.01);GDM组HBCI低于NGT组(P<0.01),ΔI30/ΔG30也低于NGT组(P<0.05)。(2)GDM组ADP水平低于NGT组(P<0.01),而LEP水平高于NGT组(P<0.01)。(3)GDM组多元线性逐步回归分析结果显示ADP、LEP是影响孕晚期GDM患者IR的独立危险因素。结论孕晚期GDM患者ADP减少、LEP升高与IR密切相关。
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