炎炎夏日,我们一起防中暑

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  随着全球变暖趋势加剧,今年的夏天我们又将不得不与酷热相伴。在这种情况下,预防中暑就显得极其的重要。有人说,预防中暑很简单,做好防暑降温、不在烈日下工作和活动就行了。其实不尽然。预防中暑其实包含着两方面的含义,既有狭义的,就是我们通常所说的防暑降温等工作,也有广义的,即一方面要防止中暑发生,另一方面又要防止中暑先兆出现后发生更为严重的病变。
  
  进入夏季,高温炎热的天气将会逐渐增多。研究表明,20世纪80年代以来,我国平均高温日(气象学将日最高气温≥35℃定义为“高温日”,连续5天以上“高温日”称作“持续高温”)开始呈现显著增加的趋势。气温过高,人的胃肠功能因受暑热刺激,其功能就会相对减弱,容易发生头重倦怠、胸脘郁闷、食欲不振等不适,甚至引起中暑,伤害健康。
  中暑是发生在夏季酷暑或高温环境下的一种急性病,是在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。
  通常情况下,当人在高温(一般指室温超过35℃)环境中或者炎夏烈日暴晒下从事一定时间的劳动或活动,无足够的防暑降温措施,体内积蓄的热量不能向外散发,以致体温调节发生障碍,如过多出汗,身体失去大量水分和盐分,出现头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊等症状,这就是我们常说的中暑。有时气温虽未达到高温,但由于通风不畅,亦可发生中暑。
  
  温馨提醒
  8种情况下易中暑
  盛夏(高温)、年老、体弱、疲劳、肥胖、饮酒、肌饿、失水、失盐、穿着紧身不透风的衣裤以及发热、糖尿病、心血管病等,都是引起中暑的发病因素。尤其要注意,以下8种情况容易引起中暑:
  1.高温。每年6~9月份是中暑的高发期,一般气温在34℃以上易发生中暑。
  2.湿度大。气温不高而湿度较大,也易中暑。
  3.通风不良。在闷热的教室、计算机房、图书馆、阅览室、影剧院等公共场所易发生。
  4.阳光猛烈。强烈阳光辐射,在烈日下活动或停留时间过长,引起机体热平衡功能紊乱。
  5.从事重体力劳动、高温作业,一般在一个工作日第3小时或第7小时易发生。
  6.过度疲劳、睡眠不足。
  7.饮酒过量。
  8.体弱带病工作。
  
  防中暑,两阶段
  
  防中暑,不只是简单的防暑降温,实际上包括饮食、运动、情绪等诸多方面的措施,降暑解毒的药物和祛风开窍的按摩也有很切实的预防中暑功效。从广义上理解,防中暑其实包含着两个阶段的工作。
  
  1阶段:未病先防
  
  要预防中暑的发生,除了尽量避免在日照最强烈的上午10时至下午2时外出,还应该采取必要的防护措施:
  ○保持室内通风,降低室温,室内起码要有电扇通风、降温。
  ○高温下工作时间不宜过久,每天尽量不要超过8小时。
  ○降低劳动强度,备好防暑降温饮料,尽量多补充淡盐开水或含盐饮料。
  ○保证充足睡眠,多吃些营养丰富的水果和蔬菜。
  ○尽量穿透气、散热的棉质衣服。
  ○午睡时间不宜过长。午睡时间过长,中枢神经会加深抑制,脑内血流量相对减少会减慢代谢过程,导致醒来后周身不舒服而更加困倦,容易引发“情绪中暑”。
  ○受热后不能“快速冷却”。高温天气下,有些人外出或劳动归来,不是开足电扇或空调对着身体猛吹,就是立即去洗冷水澡,这样会使全身毛孔快速闭合,体内热量反而难以散发,还会因脑部血管迅速收缩而引起大脑供血不足,出现头晕目眩等中暑先兆。
  ○室内外温差不宜太大。使用空调后,室内外温差不超过5℃为宜,即使天气再热,空调室内温度也不宜到24℃以下。
  
  2阶段:已病防变
  中暑发生前多有一些先兆,如全身软弱、乏力、头昏、头痛、恶心、出汗减少、注意力不集中、体温正常或略有升高(不超过37.5℃)。此时,如及时休息,离开高温环境,在短时间内症状即可消失。若继续在高温环境下工作,则可发生中暑。因此,如果出现以上中暑症状,立即采取措施,防止由中暑先兆变为轻度中暑,甚至重度中暑。
  轻度的中暑通常表现为:发热,体温38.5℃以上,面色潮红、胸闷、皮肤灼热,伴有呼吸及循环衰竭的早期症状,如面色苍白、恶心呕吐、大量出汗、皮肤湿热、血压下降和脉搏细弱而快等情况。
  重度的中暑除有上述表现外,患者还可有昏倒或发生痉挛,或皮肤干燥无汗、体温在40℃以上等。
  那么,哪些措施可以做到已病防变呢?3个字:撤、饮、擦。
  撤:一旦出现中暑症象,首要做的事情是迅速撤离引起中暑的高温环境,选择荫凉通风的地方休息。
  饮:立即饮用淡盐水或含盐分的清凉饮料。
  擦:用40%浓度的酒精或温水擦拭全身,并在额头、腋窝和腹股沟等血管浅表处放置冰袋。也可在额部、颞部涂抹清凉油、风油精等,或服用仁丹、十滴水、藿香正气水等中药。
  如果出现血压降低、虚脱,采取上述措施后应立即平卧休息;高烧、昏迷、抽搐等病情较重者,应及时送医院抢救。
  
  温馨提醒
  特殊人群防暑
  
  抵抗力差的人,如:婴幼儿、孕妇、老弱者,在高温环境里一不留神就会中暑,抢救不及时可能会导致悲剧的发生。因此,在高温天气下,这些特殊人群更应采取措施防中暑。
  1.婴幼儿:应穿薄的棉质单衣,如果流汗要马上擦干,尽量不用电扇或冷气。外出戏水前应选择不含香精、防晒系数低于15的防晒乳液外擦。室内外温差不要太大,室温不低于25℃。冷气房内最好放一盆水,以免干燥。
  2.孕妇:衣着应凉爽宽大,多吃新鲜蔬菜、新鲜豆制品;经常用温水擦洗,不要盆浴;不要因为过于贪凉而导致感冒发生,此外要保证睡眠。
  3.老弱者:保证每天不低于7小时的睡眠,调整饮食保护脾胃,不要多吃辛辣食品,要常吃清淡食物;由于天热汗多,因此补水显得很重要,每天要补充至少2500毫升的水分。
  
  食:小妙招 巧防暑
  
  饮食是防中暑的重要措施。可是,有人会问:蔬菜水果我也吃,水也喝得不少,为什么我仍会中暑?其实,这是因为没有掌握防中暑饮食中的小妙招。
  
  喝水牢记4个字
  夏季出汗多,适当补水非常必要。但喝水也有一定讲究,须做到“咸、慢、温、定”4个字。
  ○多喝淡盐水。大量出汗后,不宜靠大量饮用白水来补充,而是应适当补充些淡盐(糖)水。因为大量出汗使人体内盐分丢失过多(约占汗液的0.5%左右),不及时补充盐分,体内水、盐比例就会严重失调,导致代谢紊乱。而淡盐水可以维持体内渗透压,防止因出汗过多而虚脱。注意,一定得是淡盐水,不能太咸,否则会加重脱水和肾脏负担。
  ○慢慢喝。喝的时候要慢慢喝,不要渴了就猛喝。每天喝1.5至2升水。
  ○要温不要冰。要喝温开水,不要喝冰水,最好是新鲜温开水,切忌不要喝生水。
  ○定时喝水。不要等口渴了才喝。
  
  蔬果选择有门道
  ○多吃各种瓜类:冬瓜利尿消炎、清热解毒;丝瓜解暑祛风、化痰凉血;苦瓜祛暑清心;黄瓜中的纤维素可以排出肠道中腐败的食物,降低胆固醇;南瓜补中益气,消炎止痛;西瓜清凉降温,利尿解暑。
  ○多吃凉性蔬菜:暑性炎热,番茄、茄子、生菜、芦笋等凉性蔬菜可以克制炎热属性,起到消暑降火之功。
  ○多吃苦味菜,有利于泄暑热:苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦笋都是夏季防暑的上乘食品。
  
  饮食不要太“清淡”
  不少人认为“夏季讲究清淡饮食,就是吃素,拒绝油腻”。其实,这种看法是片面的。夏天,人的活动时间长,出汗多,消耗大,应适当多吃鸡、鸭、瘦肉、鱼类、蛋类等高蛋白食品,以满足人体的代谢需要。
  
  莫忘热茶和豆浆
  暑夏之际,消暑解渴的饮品种类繁多,如绿豆汤、酸梅汤、竹蔗汁等,皆是防暑佳品。另外,热茶和豆浆也是常见却不常用的消暑饮品。
  现代医学研究表明,溶在热茶中的咖啡碱、可可碱、茶碱和芳香物质,可兴奋大脑神经,有利于对体温中枢进行调控,并能强心利尿,促进血液循环,增加肾脏血流量,加快代谢,使体内多余热量随尿液排出体外。喝热茶可促进血液流向体表,汗孔洞开,汗腺舒张,促进汗液排出,散发热量。有人测定,喝热茶9分钟后可使皮肤温度降低1~2℃,降温可维持15分钟以上。茶中的茶多酚、维生素C、酯多糖等成分,还具有保护心血管健康、降低胆固醇和调节血脂的作用,并能保护造血功能,升高白细胞,增强抗病能力,因而饮茶对强身防中暑极有裨益。
  众所周知,绿豆有降暑功效。以黄豆和绿豆为原料做成的“消暑二豆饮”,更具清热解暑、润喉止渴之效。至于豆浆,它性平味甘,有生津润燥之效,“泻胃火,治内热”、“利水下气,制诸风热”,同时富含蛋白质、维生素、矿物质等养分,经常饮用能均衡人体营养,调整内分泌,对降低胆固醇、减轻动脉硬化、降血压及保肝等有一定的帮助。
  
  动:呼吸吐纳,防情绪中暑
  高温天气下,人们不仅会感觉到身体不适,还容易使人烦躁不安,产生情绪上的困扰。有些人易出现心境不佳、情绪烦躁、记忆力下降、对事物缺少兴趣等症状,这就是所谓的“情绪中暑”。随着“伏天”到来,这种不适症状会进入高发期,需要注意调整情绪,提前予以预防。
  首先,要做到心理状态的放松,这一点是最重要的。俗话说:“心静自然凉”,经常听听舒缓的轻音乐,在自然、纯美的音乐背景下,重新梳理心事,搭建起属于自己的“仙境”。当然也可以静坐沉思,闭上眼睛想像森林、蓝天、大海、冰雪等令人感到凉爽的情境,打造一个“心理空调机”,为自己的心灵吹风纳凉。遇到不顺心不如意的事,切忌暴跳如雷,最好是冷静下来,暂时回避,正如俗话讲的——“退一步海阔天空”。
  其次,要有意识地保持乐观、宽容的心态。美国著名心理学家埃力斯曾提出合理情绪疗法,并用ABC来表示:A代表诱发事件;B指个体对这一事件的想法、解释和评价,包括理性和非理性的信念;C则代表个体情绪和行为的结果,理性信念往往导致乐观快乐的情绪,而非理性信念则容易导致悲观烦恼的情绪。因此,对日常生活中的一些事情,要尽可能以积极的、乐观的态度去理解,与他人相处尽可能以善良、宽容服人。
  心理学认为,人的抑郁情绪与“丧失感”有密切关系,正所谓,“知足者常乐”、“比上不足,比下有余”,尽可能地去想自己所拥有的,而不是反复考虑失去的或得不到的东西,抑郁情绪才会烟消云散。最后要学会释放“坏情绪”,遇有什么不愉快的事情,找个知心朋友聊一聊,不要自己挺着、扛着。
  此外,在炎热的夏季,要注意劳逸结合,做好自我的时间管理。多动,多参与一些力所能及的社会活动,加强与他人的交往,参加游泳、滑冰等全身运动,不仅可以增强耐热能力,而且有利于疏解内心压力。根据夏季昼长夜短的特点,应及时调整自己的生活节奏,养成早睡早起和午休的习惯,有规律的生活习惯是保证心情舒畅的法宝。
  当然,如果经过以上调整,还是处在“情绪中暑”状态难以自拔,那就应该到专业医疗机构进行心理咨询,相信心理医生会帮您解决困境。
  
  按:穴位保健 防暑又救命
  
  穴位按摩对于防治中暑有意想不到的功用。轻症中暑,可取足三里、大椎、曲池、合谷、内关5穴,以单手拇指或双手指顺该穴经络走向,由轻至重在该穴位上掐压,缓慢疏推和点按穴位,反复进行3~5分钟,以局部产生酸、麻、痛、胀感为度。
  重症中暑,除上述穴位按摩外,另增加人中、十宣、委中、阳陵泉、少冲五5穴,以点掐、按压为主,每穴点掐、按压3~5分钟。经上述治疗后,若条件许可,给予清凉含盐饮料,或以银针针刺以上穴位,有增强疗效的作用。
  另外,按摩风池、承浆、神门3穴可以达到放松颈肩部肌肉、缓解头晕头痛及颈项疼痛、生津止渴、镇静安眠、缓解紧张的作用。
  如果出现神志昏迷,可以按摩人中穴以救命。
  
  夏季“防暑”避免入误区
  
  天气炎热,大家都知道避免中午时段外出,这是为了不被烈日暴晒;穿戴浅色素透气衣物,这是因为浅色素透气的衣服吸热慢,穿着凉爽,还可以反射太阳光。此外,外出戴太阳镜、太阳帽,及时冲热水澡散热,都是一些防暑的好习惯。不过,一些误区也是无处不在的。
  误区一:“口渴才喝水”
  很多人习惯感觉口渴了才想到要喝点水,夏季也是如此,这是夏季防暑最大的误区。因为口渴表示身体已经缺水。所以不要等到口渴才喝水,最理想的是根据气温的高低,每天喝1.5~2升水。出汗较多时可适当补充一些淡盐水,弥补人体因出汗而失去的盐分。另外,夏季人体容易缺钾,使人感到倦怠疲乏,香蕉、甜瓜、西瓜等含钾丰富,是极好的补钾消暑佳品。
  误区二:“晚睡早起精力旺”
  夏天日长夜短,有些人开始将入睡时间推迟,而白天天亮时间又早,起床时间也提前,这样一来,睡觉时间就大大缩短,还美其名曰“顺应天时”。这其实也是个很大的误区。
  夏季气温高,人体新陈代谢旺盛,消耗也大,容易感到疲劳。充足的睡眠,可使大脑和身体各系统都得到放松,既利于工作和学习,也是预防中暑的措施。夏季应保证7~8小时的睡眠,休息够了,人体才有足够的能力对抗暑热之邪,反之则容易招致暑热之邪。睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下,以免患上空调病和热伤风。
  误区三:“赤膊上阵最凉爽”
  一到夏季,许多人抵抗不了酷暑炎热,纷纷除去衣物,赤膊上阵。其实,这是防暑的又一个误区。因为打赤膊容易吸收更多的辐射热。当你开始流汗,通风的汗衫比赤膊更具消暑的作用。一旦你的汗衫被汗水浸湿,应尽速脱下清洗,以免汗水里的盐分风干后,影响汗衫的透气度。
  
  药:备好防暑药,天热不用愁
  
  防中暑光靠饮食,显然是不行的。夏季如果出现暑热头晕,或食欲不振、肠胃不适等消化系统的症状时,一定要选择药物及时调节和治疗,以免发展成更为严重的疾病。常用的解暑类药物有——
  藿香正气液(水、丸、胶囊) 主要有降暑解毒、化湿和中之效。藿香正气水有解表化湿、理气和中的功效,主治因外感风寒、内伤湿滞所致的头痛昏重、脘腹胀痛、呕吐腹泻等症。
  中医认为,夏季虽然气候炎热,但因天气骤然变化而防御不及时,或因室内空调温度过低等原因,均会受风寒之邪引发疾病。而内伤湿滞,则是指人体因受暑湿之邪而引起的脘腹胀痛、恶心呕吐、肠鸣腹泻等症状。夏季阴雨天气较多,是一年中湿气最盛的季节,当湿气侵犯人体脾胃时,则影响脾胃的功能而引发疾病。现代医学研究证实,藿香正气水可用于夏季感冒、肠胃型感冒、急性胃肠炎、消化不良等疾病。临床表现有恶寒发热、胸膈满闷、恶心呕吐、肠鸣腹泻者可以服用。
  十滴水 十滴水有健胃、驱风的功效,主治因中暑所致的头晕恶心,胃肠不适,腹痛等症。中医认为,当暑热之邪侵入人体后,上蒸清窍故有头晕或头痛症状。如果暑热兼湿,使脾胃升降失常,有恶心、胃肠不适、腹痛等症状,可急服十滴水。十滴水用于治疗中暑,在发病时服用2~5毫升即可。需要提醒的是,因十滴水所含的药物成分有一定毒性,不宜多服。在长途旅行、高温环境下工作时,可用此药预防中暑。
  人丹 主要用于因高温引起的中暑头痛、急性胃肠炎(呕吐、腹痛、腹泻)、夏季感冒与水土不服等。
  暑症片 具有降暑解毒、化痰开窍、调和胃肠之功效,多用于中暑昏迷者的急救,苏醒后即可停药。孕妇忌用。
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