风险意识在手术室护理管理中的应用研究

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  【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2016)2
  【摘要】目的:分析研究风险意识在手术室护理管理当中的效果。方法:选取2014年1月-2015年1月在我院手术室进行手术的患者一共有104例,随机分为干预组、对照组,每组各52例。对照组给予常规护理管理,干预组在此基础之上给予风险管理,对两组临床护理管理效果进行对比。结果:干预组患者的风险因素认知率明显高于对照组,风险因素发生率明显低于对照组(P<0.05);干预组患者对护理工作满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论:在手术室护理管理当中加入风险管理,可以使护士风险意识明显提高,将手术室风险降至到最低,具有临床推广价值。
  【关键词】风险意识;手术室;护理管理
  手术室是整个医院内部风险高发的场所,日常工作繁重,应急情况非常多,临床手术相对较为复杂,并且病人维权意识明显增强,对涉及自身的医疗以及护理过程非常重视,进而会使发生医疗纠纷的几率明显增加,对手术室乃至整个医院带来非常大的损失。因此,在手术室护理管理当中一定要保持非常高的风险意识,可以使其风险因素明显降低[1]。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取2014年1月-2015年1月在我院手术室进行手术的患者一共有104例,随机分为干预组与对照组。当中,干预组男32例,女20例。年龄在18-76岁,平均年龄为39.3±2.4岁。泌尿科24例,骨科12例,烧伤科16例;对照组男35 例,女17例。年龄在20-81岁,平均年龄为41.5±3.6岁;泌尿科25例,骨科10例,烧伤科17例。两组患者的相关资料差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2一般方法
  对照组给予常规护理管理,干预组在此基础之上给予风险管理。
  1.2.1增强风险防范意识
  科室定期组织护理人员学习相关法律、法规,及时通报医院相关安全信息,组织医疗以及护理纠纷的个案分析。制定计划给予业务培训以及继续教育,注重培养护理人员的个人修养,使其自觉性明显提高。另外,通过培训以及考核,使其法律意识、诚信度以及责任感明显增强。
  1.2.2弹性排班制度
  采取人性化管理,合理排班,临床护理管理者可以根据每日手术量多少,对护理人员的作息时间给予适当调整,实行洗手护士手术当中不可换班,以免由于交班对手术顺利进行造成影响,加班时间可以累计,也可以根据女性的生理特点和家庭需求给予弹性排班。
  1.2.3实行手术整个过程监控管理
  (1)术前准备:开展术前访视,对病人基本情况有一个明确的了解,制定一个相对应的护理措施,注意语言的严谨性,对一些敏感问题要给予正确处理;严格制定查对制度,病人入室以后需要查对手术通知单、房号、姓名、性别、年龄以及年龄等,以免发生接错病人等相关事件。(2)术中配合:在手术前点、手术关闭体腔前点、手术关闭体腔后点,清点手术台上的每一项物品的时候,一定要两个人进行清点,以免异物遗留体腔;巡回护士一定要做好皮肤护理,预防术后压疮发生,同时填写皮肤评估标表。(3)术后处理:妥善保存手术标本,避免丢失。手术以后敷料以及器械严格按照清洗流程进行清洁和消毒,以免发生交叉感染。另外,严格执行以来废物处理条例,锐器及时回收,以免对医护人员带来伤害。
  1.3临床观察指标
  对两组的风险因素认知率、风险因素发生率以及患者对护理工作满意度给予记录和对比。
  1.4临床统计学处理
  采取SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以( )表示。计数资料以(%)表示,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者风险因素认知率和风险因素发生率情况对比
  干预组患者的风险因素认知率明显高于对照组,风险因素发生率明显低于对照组(P<0.05),详见表1。
  2.2两组患者对手术室护理工作满意度情况对比
  干预组患者对护理工作满意度明显优于对照组(P<0.05),详见表2。
  3讨论
  目前,人们对临床护理的要求越来越高,临床护士面临的压力比较大,特别是手术室护士,工作量繁重,如果稍微不加注意就会发生护理差错,则也许会对病人带来伤害,进而导致医疗纠纷。所以,一定要采取相对应的护理管理措施,使手术室护理风险降至到最低,使发生医疗纠纷的几率明显减少[2]。
  医院风险管理指的是管理者对住院病人、探访人员以及临床医护人员采取统一管理的一种手段,可以使临床护理质量进一步提高。根据相关实践研究表明[3],在急诊病人安全管理当中采取护理风险管理,可以取得显著的效果,使护理风险降至到最低,对护理薄弱环节给予改进和完善,并优化护理工作流程,同时还可以提高护士自身护理风险防范意识,进而避免发生医疗纠纷,目前,被众多基层医院广泛应用,与本文临床试验结果相一致。
  总之,在手术室护理管理当中加入风险管理,可以使护士风险意识明显提高,将手术室风险降至到最低,具有广阔的推广前景。
  参考文献:
  [1]纪凡,王秀梅.功能神经外科护理管理中风险因素分析及护理安全对策[J].国际护理学杂志,2013,32(11):2626-2628.
  [2]夏旭峰.风险因素管理在医院门诊护理中的应用[J].中国实用护理杂志,2011,27(18):66-67.
  [3]万艳,张献珍.风险管理在护理管理中实施及对护理质量的影响分析[J].护理实践与研究,2012,9(24):90-91.
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