【摘 要】
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目的 探讨自稳型颈椎融合器(单卡片型)用于颈椎前路双节段融合术2年后临床效果。方法 回顾分析2013年1月—2016年12月,30例应用自稳型颈椎融合器(单卡片型)行颈椎前路融合术
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目的 探讨自稳型颈椎融合器(单卡片型)用于颈椎前路双节段融合术2年后临床效果。方法 回顾分析2013年1月—2016年12月,30例应用自稳型颈椎融合器(单卡片型)行颈椎前路融合术且随访达2年以上患者的临床资料。男16例,女14例;年龄34~72岁,平均52.2岁。脊髓型颈椎病16例,神经根型颈椎病8例,外伤性颈椎间盘突出症6例。病变节段:C4、5、C5、6 12例,C5、6、C6、7 18例。病程3 d~24个月,平均12个月。观察术后有无颈部血肿和切口愈合情况;采用Bazaz系统评估是否存在吞咽困难;采用Suk法判断骨融合情况。术前、术后1周及末次随访时,采用日本骨科协会(JOA)评分评估神经恢复情况;行颈椎X线片检查,记录患者颈椎曲度(C2~C7 Cobb角)、融合节段椎间隙高度,并判断融合器下沉发生情况。结果 患者术后均未出现颈部血肿、切口感染、食管瘘等并发症,切口均Ⅰ期愈合。30例均获随访,随访时间24~72个月,平均46个月。术后患者肢体麻痛等神经症状逐渐消失,随访期间颈椎生理性曲度存在,未见明显吞咽困难及融合器下沉等内固定相关并发症的发生。术后X线片示所有患者均获得骨性融合,融合时间3~8个月,平均4.3个月。术后1周及末次随访时的JOA评分、椎间隙高度与Cobb角均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),术后1周和末次随访间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在颈椎前路融合手术中应用自稳型颈椎融合器(单卡片型)能够提供早期颈椎稳定性,有效维护颈椎生理曲度和融合椎间隙高度。
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