【摘 要】
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目的 探讨全身麻醉下鼻内窥镜手术中鼻黏膜表面麻醉时,局麻药中加去氧肾上腺素和肾上腺素对血流动力学的影响差异.方法 60例择期在全身麻醉下行鼻内窥镜手术的患者随机分成两
【机 构】
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上海交通大学附属第六人民医院手术室
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目的 探讨全身麻醉下鼻内窥镜手术中鼻黏膜表面麻醉时,局麻药中加去氧肾上腺素和肾上腺素对血流动力学的影响差异.方法 60例择期在全身麻醉下行鼻内窥镜手术的患者随机分成两组,实验组30例,采用利多卡因+去氧肾上腺素麻醉;对照组30例,采用利多卡因+肾上腺素麻醉.记录表面麻醉前和麻醉后1,2,3,5,10,20min时血压和心率的数值,比较并分析其变化趋势.结果 与表面麻醉前的基础值相比,两组血压在麻醉后1,2,3 min时间点上差异有统计学意义,对照组血压低于实验组(P＜0.05);实验组心率在表面麻醉后1,2,3,5 min时间点上低于对照组(P＜0.05).组内比较,实验组血压无明显变化(P＞0.05),心率下降(P＜0.05),对照组出现明显的血流动力学变化,2min时出现明显的血压下降(P＜0.05),伴有心率增快(P＜0.05),其中血压最大降幅大于25%.结论 全身麻醉下鼻内窥镜手术中局部表面麻醉时,局麻药中肾上腺素会引起明显短暂的血压下降,血流动力学变化大于苯肾上腺素.
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