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目的观察老年患者下肢手术中采用芬太尼复合布比卡因腰麻的临床效果。方法择期行下肢手术的老年患者120例，随机均分为三组：A组蛛网膜下腔仅注入0．5％布比卡因4mg，B组和C组分别复合芬太尼10μg和20μg。记录感觉和运动阻滞时间以及术后不良反应发生情况。结果A组最高阻滞平面明显低于B、C组（P〈0．05）。C组感觉阻滞时间明显长于A、B组，且B组明显长于A组（P〈0．05）。结论20μg芬太尼复合4mg布比卡因腰麻对老年患者血流动力学影响小，运动阻滞程度轻，感觉阻滞时间延长，不良反应少。