【摘 要】
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急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)以往是相对较少见的疾病,最近10年的发生率却持续上升[1].由于AP受到地域、社会因素影响,AP的发生率和病因学在不同的国家或区域存在差异.AP大多预后良好,只有1％的病死率,然而大约有20％的AP患者发展为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),病死率却高达30％[2].因此,AP严重度早期评估及危险因
【机 构】
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214000无锡市第三人民医院肝胆胰外科,214000无锡市第三人民医院肝胆胰外科,江阴市人民医院肝胆外科,宜兴市人民医院肝胆外科,214000无锡市第三人民医院肝胆胰外科,214000无锡市第三人民
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急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)以往是相对较少见的疾病,最近10年的发生率却持续上升[1].由于AP受到地域、社会因素影响,AP的发生率和病因学在不同的国家或区域存在差异.AP大多预后良好,只有1％的病死率,然而大约有20％的AP患者发展为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),病死率却高达30％[2].因此,AP严重度早期评估及危险因素分析,可为SAP治疗提供及时有效的信息.本文通过总结分析无锡地区3家综合性医院523例AP住院患者的临床资料,探讨了无锡地区AP流行学状况及严重度风险因素,以便为AP严重度早期评估、治疗及预后提供可靠的参考指标。
其他文献
患者男,40岁.以"肝移植术后7个月,反复发热4个月"主诉入院.患者因乙肝后肝硬化7个月前在外院行肝移植术.术后3个月出现黄疸、间歇发热,调整抗排异药、保肝药效差.MRCP提示"吻合口胆管狭窄、肝内胆管扩张".3个月前于外院行内镜逆行胰胆管造影胆道舣支架内引流(ERCP+ERBD,7Fr).术后黄疸减轻,但仍反复间歇发热,抗炎无效.近2个月来症状加重,转诊我院.入院查体:巩膜轻度黄染,腹软、末触及
肝内胆囊为少见的先天性异常,异位肝内胆囊多发结石合并化脓性胆囊炎及周围蜂窝组织炎、胆总管下端结石极为罕见.现将我们收治的1例报告如下.患者男,54岁.因间断性右上腹部胀痛伴发热2个月收入院.无恶心、呕吐,无远处放射痛,无黄疸、乏力及体重减轻.体温最高达40℃.曾在外院行CT检查,报告为胆囊区多发沙粒样高密度影;磁共振成像(MRI)检查报告为胆囊炎并胆囊床区肝脓肿、胆囊结石。
胰十二指肠切除(PD)标本的胰腺、胆道、胃肠切缘的界定和检查已成为常规.然而,对于PD标本重要切缘——腹膜后切缘却关注较少,其定义也无统一标准.这可能是PD治疗壶腹部周围恶性肿瘤疗效评价不一致的原因之一.本文就腹膜后切缘的定义、界定标准和重要意义,以及与R0、R1切除率和生存率之间的关系进行了分析.本文阐明了我们对PD标本腹膜后切缘的界定标准,介绍了一种提高腹膜后重要切缘——胰腺钩突部切缘阴性率的
目的 1988年,王智彪萌发了用高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)从体外对体内肿瘤进行非侵入切除的灵感.在之后的10年中,他和他的团队在该领域提出了"生物学焦域"、"超声治疗剂量学"、"组织声环境"等概念.在实时超声监控、治疗系统优化、远程医疗系统、临床方案等方面突破了相应的关键技术壁垒.将HIFU治疗技术成功运用于外科治疗,在国际上积累
我刊2011年第10期刊出重点号“胆管下端括约肌功能状态与外科临床”的专题，今特约请各地肝胆外科、消化内科内镜诊疗的专家和同道们踊跃投稿，内容：（1）胆管下端的结构与功能的研究现状与进展。（2）胆道流体力学研究进展及其意义。（3）胆管内压力变化与结石形成及外科临床。（4）胆管下端狭窄的形成机制与临床及其处理。（5）胆管下端弛缓的病理生理与临床及其处理。（6）内镜下乳头切开术（EST）应用的选择。（
2005年10月至2009年10月我院为45例肺心病患者实施了腹腔镜胆囊切除术.现报道如下.临床资料1.一般资料:45例患者中,男28例,女17例,年龄51～78岁,平均59.3岁.所有患者均有3年以上咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难等症状.入院后经实验室检查、心电图、X检查,符合1980年全国肺心病会议诊断标准.其中心功能失代偿者12例.所有患者均因反复发作的结石性胆囊炎住院要求手术治疗,合并高血压3
肝原发性鳞状细胞癌临床罕见,文献多为个例报道.我院曾收治1例,现结合文献报告如下. 患者女性,71岁.以"反复右上腹痛5 d,再发1周"于2006年10月30日人院.查体:体温37.2℃,血压122/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大.腹平软,右上腹及剑突下压痛,无反跳痛,肝区叩击痛阳性,墨菲氏征阴性。
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胰腺癌是常见的消化系统肿瘤,由于胰腺位于腹膜后,位置深,80%以上的胰腺癌患者在确诊时已经存在广泛的局部侵犯及淋巴、血行转移,其中半数以上为肝转移[1-2].因此,迫切需要可应用于临床的能抑制胰腺癌生长并阻断其转移的药物以改善患者的预后.近年来,随着血管生成抑制剂研究的深入,抗血管生成治疗为肿瘤治疗开辟了一条新的途径.3TSR(three hrombospondin-1 type 1 repeat
目的 探讨大网膜脂肪组织提取液对成纤维细胞的作用.方法 应用倒置显微镜、MTT法、流式细胞仪、透射电镜观测提取液对成纤维细胞生长、增殖、凋亡以及细胞超微结构的影响.结果 大网膜脂肪组织提取液对成纤维细胞的生长增殖有抑制作用;抑制细胞凋亡,并影响细胞的有丝分裂,并使细胞功能受到抑制.结论 大网膜脂肪组织提取液可以抑制成纤维细胞的生长,有可能影响胆管瘢痕狭窄的形成和发展。