腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的最佳时机及影响中转开腹的因素分析

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目的探析腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的最佳时机及影响中转开腹的因素。方法便利选取该院2014年6月—2016年12月期间收治的86例急性胆囊炎患者,根据发病至手术时间不同进行分组,I组30例48 h内、II组30例48~72 h、III组26例72 h以上,比较3组手术时间、并发症、中转开腹影响因素。结果 I组手术时间(39.5±10.4)min、II组(48.6±8.4)min、III组(60.7±16.3)min,差异有统计学意义(P<0.05);I组中转开腹率0.00%、II组13.33%、III组23.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic分析,白细胞计数(OR=3.211)、胆囊颈部结石嵌顿(OR=2.498)以及手术时机(OR=2.845)是导致术中中转开腹的独立危险因素。结论急性胆囊炎应尽早手术,其最佳时机为发病48 h内,可减少手术耗时,降低中转开腹率。
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