【摘 要】
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目的 评价人组织尿激酶型纤溶酶原激活剂(HTUPA)静脉溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)的临床疗效与安全性.方法 选择符合诊断标准的急性STEMI患者40例,随机分为HTUPA组与
【机 构】
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辽宁医学院附属第一医院心内科,辽宁锦州,121001
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目的 评价人组织尿激酶型纤溶酶原激活剂(HTUPA)静脉溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)的临床疗效与安全性.方法 选择符合诊断标准的急性STEMI患者40例,随机分为HTUPA组与重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)组进行溶栓治疗(每组20例).药物溶栓后监测实验室指标并行冠状动脉造影和心脏彩超检查,观察两种药物溶栓治疗后的梗死相关血管的再通率、心功能变化及不良事件,评价HTUPA疗效及安全性.结果 HTUPA组与rt-PA组的一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05);rt-PA组与HTUPA组经冠状动脉造影证实的梗死相关血管再通率分别为80.0%和85.0%;两组出血率分别为35.0%和25.0%,两组在改善心功能方面差异无统计学意义(P>0.05).两组均有轻度出血发生,无严重不良并发症发生,rt-PA组有1例消化道出血.两种溶栓药物对肾功能、血清离子等没有造成不良影响.结论 ①HTUPA静脉溶栓治疗急性STEMI与rt-PA比较具有同等效果的梗死相关血管再通率.②HTUPA静脉溶栓治疗急性STEMI与rt-PA比较不增加出血事件,两种溶栓药物对心功能改善效果一样.③HTUPA用法简便,优于rt-PA,不需要持续静脉给药.
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