牙齿是“老”不掉的

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  我国有句俗话叫“老掉牙了”。在很多人的概念里,老年人掉牙是正常现象,然而事实并非如此。
  
  一、牙齿为什么会掉?
  
  老年人掉牙,主要是由口腔疾患所致,其中最常见的是牙周病和龋齿。
  
  1 牙周疾病是牙齿缺失的主要原因
  牙周病是牙齿周围组织的慢性病变,能引起牙周支持组织的破坏,最终造成牙齿的松动和脱落。如果在青年期和中年期患上了牙周病,又没有认真治疗,到了老年。牙齿自然就会松动脱落。
  当刷牙出血时,牙周病就迈出了侵袭牙周的第一步。刷牙出血实际是牙龈发炎,它在牙周病的最早期出现,也是牙周病最轻的形式。有人咀嚼食物时带血丝,可是没有把它看成牙齿发生疾病,没有及时到医院治疗,而后不加控制,牙周病就会长驱直入,进一步破坏牙周组织,牙周韧带一步步被细菌蚕食,使牙与牙槽骨的附着逐渐减少,牙齿出现松动。
  牙周病的最终后果就是有功能的牙齿减少。甚至缺失。如果牙齿松动,就不能承担咀嚼功能,直接影响胃部的吸收,造成营养不良。另外,牙周疾病会产生很多细菌,这些细菌随着食物吞咽下去,也会对健康产生不良影响。所以,牙周疾病绝对不光是牙齿的问题。
  
  2 龋病是牙齿缺失的又一大祸根
  龋病是口腔常见病、多发病之一。然而,龋病导致的牙缺失并不主要发生在老年,青年、中年人更为常见,甚至十几岁的少年也会因龋导致牙齿的缺失,从而影响整个牙列的发育。
  龋病的发生与细菌、全身状况及饮食有关。口腔中的细菌种类繁多,但并非所有的细菌均能致龋,主要的致龋菌是变形链球菌。牙的窝沟、邻面和牙颈部等部位易发生龋病。牙齿排列不齐、义齿卡环接触处等,很容易嵌塞滞留食物,为龋病的发生创造了条件。研究发现,全身状况与龋病的发生有一定关系,全身状况又受着营养、内分泌、遗传等因素的影响,高糖饮食比低糖饮食更具致龋性。
  龋病对牙齿的破坏大多由表向里逐渐发展,临床上分浅龋、中龋和深龋。浅龋无主观症状,不易被患者注意,应仔细检查,早发现,及时治疗:中龋指已形成龋洞,患者有对酸甜或冷热刺激敏感的主观症状;深龋大多有较深的龋洞,常有食物嵌入洞中。产生的疼痛较中龋时更剧。
  龋病在各种疾病的发病率中位居前列,但由于其病程进展缓慢,在一般情况下不危及生命,因此没有受到重视。实际上,龋病给人类造成的危害甚大,特别是病变向牙齿深部发展后,可引起牙髓病、根尖周病、颌骨炎症等一系列并发症,严重影响健康。例如,随着牙齿硬组织不断被破坏,可逐渐造成牙冠缺损,成为残根,终致牙齿丧失。破坏咀嚼器官的完整性,影响消化功能。龋齿发生在童年时期,可影响牙齿系统的生长发育,导致健康素质下降。此外,龋病及其继发病作为一个病灶,甚至会引起脏器疾病,如亚急性细菌性心内膜炎等。
  龋病的治疗,临床上多用充填法。即补牙。一般的龋齿一两次就可补上。如果龋病不及时治疗,进一步发展为牙髓炎、根尖周炎等,就要经过数次复诊才能治愈。因此,预防和早期治疗龋齿是非常重要的。
  
  二、如何避免“老掉牙”?
  
  只要做好口腔保健,“老掉牙”是可以避免的。那么,口腔保健到底该怎样进行呢?
  
  1 刷牙要讲方法。也许有人会认为自己已刷了几十年的牙,岂有不会刷牙之理。殊不知,刷牙的方法也有讲究。首先要选择好牙刷,应选用刷头2~3排刷毛,刷毛为中软毛的保健牙刷。刷柄要较扁而宽,容易握住,不易滑脱。一把牙刷不要用得太久,特别是鬃毛牙刷,用1~2个月为宜。刷牙时不要用力过猛,要顺着牙缝方向慢慢刷,且刷牙的时间要长一点,可起到按摩牙龈的作用,促进血液循环。很多老人比较喜欢选用药物牙膏,但长期用药物牙膏会使口腔菌群失调,所以要定期更换牙膏。另外。建议不要全家人用一支牙膏,市场上牙膏种类很多,儿童可以用儿童专用牙膏,年轻人可以用美白和对牙齿有保护的牙膏,老年人可以用脱敏的牙膏。
  
  2 使用清洁牙齿的工具。牙线棒和牙线刷是清洁牙齿的好工具。牙线棒可以清洁口腔后部的牙齿,牙间刷适合牙齿缝隙比较大的人。老年人牙齿稀疏,牙缝变宽,进食后牙缝容易嵌塞食物残渣,有时仅靠刷牙难以解决问题。此时应该合理使用牙签或牙线。牙签最好选用扁平木质的,使用时用力要适当,不要过猛过急。避免损伤牙龈。用牙线洁齿可选择光洁柔软的尼龙线或丝线。牙线的用法是绕在两手中指上,留大概十厘米,把牙线通过两牙的间隙尽量划到底,沿着牙的方向裹成一个C形,反复磨擦,清洁牙齿的邻面。这些工具虽小,但方便实用。
   3 勤干叩齿和搅舌。古人就有“朝夕琢齿齿不龋”的说法。每天早起或睡前,或者闲坐闭目养神时,双唇紧闭,上下齿相互碰击。用力适中、均匀,开始时每回叩36次,以后逐渐增多,再将舌头在所有牙齿的颊面搅动1 0遍。长期坚持叩齿和搅舌,对牙齿的健康大有好处。按摩可以促进牙齿周围的血液循环,有些炎症会通过按摩而好转。
  
  4 定期检查口腔健康。定期进行口腔、牙齿、颌面部的系统检查,每年至少一次,及时治疗所发现的疾病。老年人除了易息牙周病和龋齿外,长期磨耗而致边缘粗糙、尖锐,容易咬伤舌缘或口颊黏膜。经常磨擦还可引起白斑或溃疡。对于长期不愈的发生在舌腹、口底和磨牙后区的溃疡,要尽快去医院检查,以免耽误治疗。形成恶变。老年人难免缺失牙齿,只要缺失了整个牙齿的1/4,就会严重影响咀嚼功能,咀嚼功能和全身的营养状况很有关系,所以牙齿缺失后一定要及时修复。
  
  5 饭后漱口。漱口可以清除口腔中的食物残渣。人在咀嚼食物之后,口腔中会遗留很多食物残渣,非常有利于细菌的生长繁殖,所以饭后漱口很有必要。
  
  6 多吃蔬菜。萝卜、芹菜等蔬菜可以促进牙周组织血液循环,帮助清洁牙齿,同时对牙周组织有按摩作用,建议多吃一些。
  
  7 定期洗牙。洗牙是非常重要的,半年到一年洗一次牙,相当于定期给牙齿做大扫除。
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