原位脾切除术

来源 :中华肝胆外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:leighttt
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自Spencer Wells于1887年开展首例脾脏切除术至今虽已有100余年,但无论是病理脾还是外伤脾的脾脏切除术,一直沿用传统的脾脏切除术,该术式虽然有其很大的优越性,但对于复杂脾脏尤其是对侧支循环比较丰富的巨脾,该术式则存在一定的局限性,术者必然要面临出血、胰漏、胃漏、结肠漏以及术后脾静脉血栓[1]等危险。

其他文献
该研究的目的是前瞻性、双盲对比研究螺旋CT、螺旋CT动脉造影发现大肠癌肝转移病灶的敏感性。50例大肠癌病人进行螺旋CT、螺旋CT动脉造影检查。由不知其他影像学结果的放射科医师对每张图像进行5点受试者工作特性曲线评估。结果与外科手术以及病理学结果的金标准进行比较。共有127个病灶被病理学证实为大肠癌肝转移。螺旋CT正确发现85例(69%),螺旋CT动脉造影正确发现96例(76%),当有病灶直径〈3c
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中华医学会外科学分会胰腺外科学组定于2008年9月19日至22日在江苏省镇江市举行第12届全国胰腺外科学术研讨会。本次会议将围绕四大胰腺疾病诊治指南展开演讲讨论:(1)胰腺癌诊治指南;(2)重症急性胰腺炎诊治指南;(3)胰腺内分泌肿瘤的诊断和外科治疗指南;(4)慢性胰腺炎诊治指南。
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目的 研究CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)与肝细胞癌(HCC)临床病理之间的关系;探讨其在评价HCC侵袭性和癌症进展以及预后中的价值.方法 用双重酶标免疫组织化学的方法测定52例HCC组织及癌旁组织中Treg数量分布状况.分析其临床病理学资料,研究在HCC微环境中Treg数量分布与其各项临床病理学指标间的关系.结果 8例正常肝组织中未发现Treg分布,52例HCC病人的肝癌及癌旁组织标本
目的 评价纳米磁性氟尿嘧啶微球治疗肝癌的靶向效应.方法 肝癌裸鼠模型32只,随机分成4组:实验组,采用自制的0.03T强度的磁性支架丝,在肿瘤内部建立磁场,尾静脉注射氟尿嘧啶纳米磁小体;生理盐水对照组,无磁场和药物应用;单纯内磁场组,建立0.03T肿瘤局部内磁场,无药物治疗;单纯氟尿嘧啶治疗组,尾静脉注射氟尿嘧啶注射液,无磁场应用.各组于治疗前及连续5 d治疗完成后第1,4,7,10,13天各用游
本文报告了一例肝内胆管结石病人采用胆道化学栓塞治疗.对于这种治疗方法,作者确实是作了一个可喜的尝试.  治疗肝内胆管结石的原则"解除梗阻、去除病灶、通畅引流"已经得到公认,这三个原则中的核心是"去除病灶"。
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进行了肝扩大切除术后,术后肝功能衰竭常常难以避免。肝衰竭的发生可能与扩大肝切除后的门静脉高压有关。本研究通过对猪肝脏扩大切除术后行门静脉分流术,了解是否可避免门静脉高压导致肝窦状隙微循环损伤的影响。将14头猪分成两组,一组为肝扩大切除术(残余肝脏体积约为原肝脏大小的17%);一组肝扩大切除术+门静脉分流术。分流术采用门静脉与下腔静脉的侧侧吻合。结果显示,肝扩大切除术组所有实验猪在术后3d内死于肝衰
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尽管经过50余年的努力,胆道外科取得了长足的发展,但胆胰结合部的基础研究明显滞后.目前医学界对其功能的判断基本基于既往的经验,而对其进行科学、深入研究的重担,历史性地落在当代外科医师的肩上。
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目的 探讨MAT2A小干扰:RNA对荷瘤鼠肝癌细胞生长和细胞凋亡的影响.方法 采用脂质体转染法将MAT2A小干扰RNA质粒表达载体转染人肝癌细胞系Bel-7402细胞,建立持续转录小干扰RNA的细胞系,并将该细胞系皮下接种裸鼠,观察肿瘤生长情况;为进一步观察裸鼠体内抑瘤性,将皮下接种稳定表达小于扰RNA的Bel-7402细胞系的裸鼠分为三组:A、盐水对照组,B、空质粒对照组,C、siRNA治疗组;
与任何其它学科一样,现代脾脏外科的发展过程中也出现了若干影响深远的理论,对本学科的进步具有重要意义.自从无辜性脾切除作为一个全新概念被提出以后,外科医生已广泛接受这一观点,并开展了许多有价值的研究工作,使脾脏外科得以进一步完善.然而遗憾的是,在实际工作中仍有人对脾脏重视不足,以为"留之无用、切之无害",手术操作简单粗暴,导致正常脾脏切除屡见不鲜。
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1.病例资料:病人,女,60岁,因"体检发现肝占位10 d"于2006年7月4日入院.  病人10 d前在外院体检,行腹部超声示肝尾叶可见一大小4.1 cm×3.9 cm的低回声区,边界尚清,内部回声不均匀,肝内实质占位(性质待定)。
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