【摘 要】
：
目的系统评价术前留置双J管对输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy, FURL)疗效的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Scopus、万方、维普、中国知网数据库中有关术前留置双J管对FURL疗效影响的临床研究。检索时间均从建库至2017年2月。将FURL术前留置双J管的患者设为试验组，术前未留置双J管的
【机 构】
：
361003 厦门大学附属第一医院泌尿外科,361003 厦门大学附属第一医院泌尿外科,361003 厦门大学附属第一医院泌尿外科,361003 厦门大学附属第一医院泌尿外科,361003 厦门大学附
论文部分内容阅读
目的系统评价术前留置双J管对输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy, FURL)疗效的影响。
方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Scopus、万方、维普、中国知网数据库中有关术前留置双J管对FURL疗效影响的临床研究。检索时间均从建库至2017年2月。将FURL术前留置双J管的患者设为试验组，术前未留置双J管的患者设为对照组。观察两组结石清除率、放置输尿管软镜通道鞘成功率、手术时间和术后并发症的差异。对符合纳入和排除标准的文献使用统计软件RevMan 5.3完成Meta分析。
结果共纳入3篇随机对照试验，4篇回顾性研究，共计1 176例患者，其中试验组788例，对照组388例。Meta分析结果显示，对照组的结石清除率低于试验组，两组间差异有统计学意义(OR＝1.88，95%CI 1.30～2.71，P<0.001)；试验组和对照组间手术时间的差异无统计学意义(WMD＝－0.99，95%CI －10.63～8.65，P＝0.84)；对照组放置软镜通道鞘的成功率低于试验组，差异有统计学意义(OR＝8.24，95%CI 3.17～21.45，P<0.001)；试验组的术后并发症少于对照组，差异有统计学意义(OR＝0.57, 95%CI 0.33～0.99，P＝0.04)。
结论术前留置双J管可提高FURL的结石清除率，增加软镜通道鞘的放置成功率，减少术后并发症的发生，但对手术时间无明显影响。
其他文献
目的探讨彩色血流全程成像(iFlow)和灌注血容量(PBV)成像在富血管脑膜瘤术前栓塞中的作用。方法回顾性纳入解放军南京总医院神经外科2015年6月至2017年6月收治的富血管脑膜瘤患者，共21例。所有患者术前均行数字减影血管造影(DSA)，采用iFlow、PBV软件行造影后影像学后处理，评估肿瘤的供血情况，其中供血动脉为ManelfeⅠ、Ⅱ型者行栓塞治疗，Ⅲ型者不行栓塞治疗。栓塞术后1～3 d行
目的探讨经眶外侧入路显微手术夹闭破裂胚胎型大脑后动脉(FPCA)动脉瘤的安全性及疗效。方法回顾性纳入西南医科大学附属医院神经外科2011年7月至2016年6月经眶外侧入路手术夹闭的破裂FPCA动脉瘤患者，共55例，其中规则囊状动脉瘤41例，不规则囊状动脉瘤11例，梭形动脉瘤3例。结果55例患者的动脉瘤均成功夹闭，其中完全夹闭49例(89.1%)，瘤颈残留5例(9.1%)，瘤体残留1例(1.8%)。
目的探讨采用超声方法评估颈动脉支架置入术(CAS)后残余狭窄的相关影响因素。方法回顾性纳入2013年1月至2015年12月于首都医科大学宣武医院神经外科行CAS的颈动脉重度狭窄(狭窄率≥70%)患者，共568例(568枚支架)。所有患者均于术前1个月内和术后1周内于血管超声诊断科行血管彩色多普勒血流显像(CDFI)检查。数字减影血管造影(DSA)和CDFI显示CAS后颈动脉狭窄率≥30%定义为残余
目的探讨年龄因素对脑出血小鼠模型预后的影响。方法将雄性C57的8周龄和52周龄小鼠分为4组，分别为：8周龄假手术组、8周龄脑出血模型组、52周龄假手术组和52周龄脑出血模型组(每组6只)。采用无创尾袖法测量8周龄和52周龄小鼠的血压。采用自体鼠尾血立体定向注射入纹状体制备脑出血模型，假手术组仅空针插入脑内。造模后1、3 d行头颅MRI扫描判断是否成模。成模后1、3、7、14 d采用改良神经功能缺损
目的探讨颈动脉内膜切除术(CEA)治疗症状性颈动脉极重度狭窄(狭窄率95%～99%)的临床疗效。方法回顾性纳入苏州大学附属第一医院神经外科2013年1月至2016年12月收治的30例颈动脉极重度狭窄患者，其中对14例患者行标准CEA，11例行补片式CEA，5例行外翻式CEA。术后1周行头颅CT或MRI检查观察是否有颅内出血或新发梗死灶；行颈部血管彩色多普勒血流显像和CT血管成像(CTA)观察颈动脉
目的探讨应用血流重建方法治疗复杂前循环动脉瘤的疗效。方法回顾性分析2011年8月至2017年4月天津市环湖医院神经外科收治的24例复杂前循环动脉瘤患者(共29个动脉瘤)的临床资料。根据动脉瘤的位置选择不同的血流重建方式，其中行颈内动脉闭塞＋颞浅动脉－大脑中动脉吻合术8例，颈内动脉缩窄＋颞浅动脉－大脑中动脉吻合术2例，颈外动脉－桡动脉－大脑中动脉吻合术8例，大脑中动脉动脉瘤切除＋桡动脉原位吻合术4例
目的探讨床突旁动脉瘤的显微手术治疗策略和疗效。方法回顾性分析2015年11月至2017年3月重庆医科大学附属第一医院神经外科采用显微手术治疗的20例床突旁动脉瘤患者的临床资料，手术方式包括单纯夹闭术、瘤颈夹闭术及载瘤动脉塑形术。术后复查头颅CT血管成像(CTA)或数字减影血管造影(DSA)，观察动脉瘤夹闭情况，出院时采用格拉斯哥预后评级(GOS)评估临床疗效。对所有患者行门诊或电话随访，随访内容为
目的探讨经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术(PEID)治疗腰椎间盘突出症的手术疗效。方法回顾性分析2015年8月至2016年12月首都医科大学宣武医院功能神经外科采用PEID治疗的20例腰椎间盘突出症患者的临床资料。采用视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和改良MacNab疗效评估标准评价手术疗效。结果所有患者突出髓核摘除均满意。20例均获随访，末次随访时间为术后12个月。
目的观察婴儿颅内动脉瘤的临床、影像学特点及手术疗效。方法四川大学华西医院神经外科2010年1月至2016年12月连续收治颅内动脉瘤患者6 256例，其中年龄<1岁(2～11个月)者共6例(0.1‰)。回顾性分析6例患儿的临床资料。6例中，男/女＝1/5，发病到确诊时间为8～144 h，4例首发症状为呕吐，3例伴有抽搐；均为单发破裂动脉瘤，动脉瘤直径为0.4～1.5 cm。1例椎－基底动脉梭形动脉瘤
目的探讨足背淋巴管造影(PLG)在乳糜尿患者术前定位和治疗中的作用。方法回顾性分析2010年10月至2017年3月收治的25例行膀胱镜检查和单侧PLG检查经保守治疗无效的乳糜尿患者的临床资料，其中上海市浦南医院18例，上海交通大学附属瑞金医院卢湾分院7例。男11例，女14例；年龄44～71岁，平均58.5岁。病程0.5～30.0年，平均8.3年。其中18例PLG时联合螺旋CT血管造影，根据PLG影