目的探讨翼状胬肉患者手术治疗前后的角膜屈光状态及角膜表面规则性的改变。方法回顾性分析2016年3月~2017年6月就诊于湖州师范学院附属第一医院并行手术治疗的翼状胬肉患者126例的临床资料,根据翼状胬肉的大小分为三组,Ⅰ组患者翼状胬肉<1/3角膜(50例,50眼),Ⅱ组患者胬肉接触瞳孔缘(46例,46眼),Ⅲ组患者胬肉部分侵入或遮盖瞳孔区(30例,30眼)。采用角膜地形图系统检测平均角膜曲率(ACP)、角膜散光(CA)、角膜表面规则指数(SRI)和角膜表面不对称指数(SAI)。采用单因素方差分析对术前三组患者的ACP、CA、SRI和SAI进行比较,并比较翼状胬肉患者术前、术后3个月及6个月的ACP、CA、SRI和SAI。结果随着胬肉大小等级的增加,CA、SRI和SAI值逐渐增加,ACP值逐渐降低,单因素方差分析显示,三组CA、SRI、SAI和ACP值比较,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。进一步两两比较显示,Ⅱ组、Ⅲ组CA、SRI、SAI值高于Ⅰ组,Ⅲ组高于Ⅱ组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Ⅲ组ACP值明显低于Ⅰ组和Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05);但Ⅰ组和Ⅱ组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单因素方差分析显示,三组翼状胬肉患者术前、术后3个月及6个月ACP、CA、SRI、SAI值比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。进一步两两比较显示,术后3个月及6个月CA、SRI、SAI值均明显低于术前,ACP值高于术前,差异均有统计学意义(均P<0.01);术后6个月ACP、CA、SRI和SAI值与术后3个月比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 ACP、CA、SRI和SAI值与翼状胬肉大小有关,CA、SRI和SAI随着翼状胬肉的增大而增大,而ACP则相应减小。翼状胬肉患者行手术治疗能够降低角膜的散光,改善角膜表面规则性。