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目的 研究急性肺损伤(ALI)病人血清中血管生成素-1(Ang-1)、血管生成素-2(Ang-2)及其受体(Tie-2)与降钙素原(PCT)的变化规律,探讨Ang-1、Ang-2、Tie-2与PCT在ALI病情评估和预后判断中的临床意义。方法 选取2016年9月至2017年3月南通大学附属医院重症监护病房的病人102例为ALI组,同时选择50例体检健康者为对照组。ALI组根据病人开始入院到随访28 d结束后生存情况再分成存活组和死亡组,比较病人血清中Ang-1、Ang-2、Tie-2与PCT的前后变化及急诊脓毒症病死率评分(MEDS)的严重程度及对预后评估的临床价值。结果 ALI组血清Ang-1、Tie-2水平分别为(0. 99±0. 08)、(0. 96±0. 08)μg/L,对照组分别为(2. 07±0. 15)、(1. 51±0. 31)μg/L,ALI组显著高于对照组,均差异有统计学意义(t=78. 921,P <0. 001; t=228. 818,P <0. 001),ALI组Ang-2、PCT、MEDS评分分别为(18. 63±3. 03)μg/L、(9. 52±1. 22)μg/L、(10. 59±2. 06)分,对照组分别为(1. 75±0. 22)μg/L、(0. 31±0. 15)μg/L、(2. 97±0. 33)分,ALI组均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=153. 629,P <0. 001; t=22. 545,P <0. 001; t=420. 623,P <0. 001);存活组Ang-1、Tie-2分别为(0. 85±0. 32)、(1. 08±0. 64)μg/L,死亡组分别为(0. 66±0. 07)、(0. 61±0. 14)μg/L,存活组均显著高于死亡组,差异有统计学意义(t=20. 241,P <0. 001; t=16. 515,P <0. 001),存活组Ang-2、PCT分别为(0. 85±0. 32)、(8. 20±0. 93)μg/L、死亡组分别为(11. 01±1. 21)、(13. 65±3. 68)μg/L,存活组均显著低于死亡组,差异有统计学意义(t=14. 197,P <0. 001; t=277. 114,P <0. 001);存活组病人入院24 h Ang-1、Tie-2分别为(0. 85±0. 32)、(1. 08±0. 64)μg/L,治疗28 d后分别为(1. 30±0. 57)、(1. 49±0. 57)μg/L,均显著升高,差异有统计学意义(t=35. 805,P <0. 001; t=10. 441,P <0. 001),入院24 h Ang-2、PCT分别为(8. 30±0. 98)、(8. 20±0. 93)μg/L,治疗28 d后分别为(2. 09±1. 56)、(4. 88±1. 64)μg/L,均显著降低,差异有统计学意义(t=797. 817,P <0. 001; t=8. 323,P <0. 001)。结论 通过抑制Ang-2、PCT的表达并促进Ang-1、Tie-2表达,可能有利于控制ALI病人的病情,发病时同时检测上述四项对ALI病人预后有较好的预测作用,可提高检出率。