藏药白脉软膏治疗桡骨远端骨折后腕关节功能障碍的病例对照研究

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目的 :评价白脉软膏治疗桡骨远端骨折后腕关节功能障碍的有效性及安全性。方法 :对2011年4月至2012年6月采用石膏外固定治疗桡骨远端骨折的43例患者按照随机数字表法进行随机分组,试验组21例,对照组22例。试验组男12例,女9例,平均年龄(45.4±14.3)岁;对照组男10例,女12例,平均年龄(50.2±15.0)岁。试验组在患肢热敷、功能锻炼的基础上给予白脉软膏外敷,对照组在患肢热敷、功能锻炼的基础上给予安慰剂外敷。每次使用药物前先用50~60℃的湿毛巾热敷患侧腕关节20 min,待皮肤上水分干燥后,于患侧腕关节掌横纹上下3 cm范围内均匀涂抹试验药物(约3 g),后针对腕关节的活动以及手部的活动进行功能锻炼,每8 h涂药并锻炼1次,连续治疗并随访8周。采用视觉模拟评分法评估腕关节疼痛程度,采用骨科量角器测量腕关节活动度,采用握力计测量握力,采用Cooney评分表评估腕关节功能。结果 :腕关节疼痛程度在治疗第7、14、28和56天时试验组优于对照组,握力在治疗第28、56天时试验组优于对照组,Cooney功能评估在治疗第56天时,试验组优于对照组,腕关节活动度在8周内两组差异无统计学意义。两组患者均无不良反应发生。结论:藏药白脉软膏外用治疗桡骨远端骨折后腕关节功能障碍能减轻腕关节疼痛程度,促进中后期握力恢复,促进后期腕关节功能恢复,外用安全性良好。
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