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目的 评价不同操作程序和材料对栓塞支气管动脉治疗大咯血远期疗效的影响。方法 157例大咯血患者，分组采用三步双重栓塞支气管动脉和单纯明胶海绵颗粒栓塞治疗。121例选择经高温处理的明胶海绵微粒、真丝线段、明胶海绵条分三步双重逐级栓塞支气管动脉远端细小分支、小分支及大分子血管，36例患者选择明胶海绵颗粒栓塞治疗。结果 两组患者经治疗后随访1—8年，远期止血率为：三步双重栓塞组89．3％，单纯明胶海绵栓塞组72．2％，两组比较有显著性差异（χ^2=6．439，P〈0．02）。结论 采用支气管动脉三步双重栓塞法能