不同血糖控制水平对老年危重症合并应激性高血糖患者近期预后的影响

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目的:探讨不同血糖控制水平对老年危重症合并应激性高血糖患者近期预后的影响。方法:选取2013年1月~2014年5月于我院接受治疗的老年危重症合并应激性高血糖患者80例,根据自愿原则,将其均分为对照组和观察组,2组均采用微量注射泵泵入胰岛素,对照组目标血糖为8.1~10.1mmol/L,观察组目标血糖为4.1~6.1mmol/L,观察2组患者的MICU停留时间、全身炎性反应综合征(SIRS)、多器官功能衰竭综合征(MODS)、院内感染、死亡率及低血糖率;比较2组患者入住MICU第1天和第5天白介素6(IL—6)水平及血清C反应蛋白(CRP)。结果:观察组低血糖率为35.00%,明显高于对照组12.50%(P0.05)。观察组MICU停留时间、全身炎性反应综合征(SIRS)、院内感染、死亡率分别为9.62±2.48、10例、9例、35.00%,明显低于对照组(P<0.05)。观察组入住第5天白介素6(IL—6)水平及血清C反应蛋白(CRP)均明显高于对照组(P<0.05)。结论:强化血糖控制能够在一定程度上改善患者预后,降低老年危重症合并应激性高血糖患者全身炎性反应综合征(SIRS)以及感染的概率,提高血清CRP及IL—6水平,但程度有限。
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