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目的探讨食管癌、贲门癌手术切除后并发吻合1：2瘘的发生原因、致死因素及有效治疗措施。方法对手术切除食管癌、贲门癌5400例进行回顾性分析，总结术后并发吻合口瘘的发生因素、临床表现、诊断与治疗体会。结果术后确诊并发吻合口瘘72例，除1例继发双肺感染及切口感染致感染性休克及多脏器功能衰竭死亡，余71例经治疗痊愈，病死率为0．02％。结论①吻合方式及操作技巧是术后吻合口瘘发生的主要因素之一；②感染和营养不良衰竭是主要死亡原因；③三管（胸管、胃管、营养管）畅通是治疗的关键所在。