上消化道出血的现代治疗

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上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、空肠上段及胰管和胆管出血,其主要表现为呕血、便血及循环衰竭,究其原因有:由食管胃底静脉曲张破裂所致的上消化道出血和以消化性溃疡为主要病因所致的非食管胃底静脉曲张性上消化道出血,其中肝硬化门脉高压合并食管和胃底静脉曲张破裂出血病死率较高.控制急性出血是降低病死率、改善临床预后的关键.除采用药物治疗以外,内镜直视下对曲张静脉行组织粘合剂、硬化剂、皮圈结扎和金属夹治疗可有效控制急性破裂出血,降低出血病死率的疗效确切.
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