目的探讨F2RL3基因甲基化与稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)继发心血管事件、死亡率的相关性,及F2RL3基因甲基化与吸烟导致稳定性冠心病患者有害作用的关系。方法募集南华大学附属第二医院121例经历过急性冠状动脉综合征、心肌梗死或冠状动脉介入治疗后接受心血管康复计划的住院患者。随访超过8年。F2RL3基因位点甲基化特点采用Sequenom基质辅助激光解吸电离时间飞行质谱分析。F2RL3基因甲基化、吸烟与继发性心血管事件、特因和全因死亡率之间的相关性由估计混杂因素控制危险比的多变量Cox回归模型分析。结果随访期间,5例患者发生非致死性心肌梗死,4例患者发生非致死性脑卒中,6例患者发生心血管疾病死亡,5例患者因为其他原因死亡。调整已知预后因素后,Cox模型分析显示F2RL3基因甲基化与死亡率密切相关。与F2RL3基因甲基化四分位数最高的稳定性冠心病患者相比,四分位最低的患者死于心血管疾病、非心血管疾病或其他任何原因的校正危险比(95%CI)分别为2.32(0.97,5.58)、5.16(1.81,14.7)和3.19(1.64,6.21)。两组患者继发性心血管事件无相关性。将F2RL3纳入回归模型后,吸烟与所有预后结果的相关性减弱。结论 F2RL3甲基化是吸烟有害影响的潜在介导者,并与稳定性冠心病死亡率密切相关。