目的利用有限元模型分析脊柱凸成形术(PKP)治疗后骨折椎体及邻近椎体的应力变化,探讨PKP治疗后骨折椎体强度与邻近椎体骨折的关系。方法选择因L2椎体骨质疏松性骨折行PKP治疗、并随访1年半的患者1例,根据治疗前后患者的腰椎CT资料,构建椎体生物力学的有限元模型,对第L1~L3椎体在前后屈曲、左右侧屈及旋转状态下进行应力载荷实验,观察L2及邻近L1、L3椎体终板、椎体骨小梁、椎体骨水泥所承受的应力改变情况。结果术后L2椎体终板、椎体骨水泥在前屈、后伸、左侧屈、右侧屈状态下的应力值均高于术前(P<0.05)。PKP前后椎体骨小梁各种运动状态下的应力值差异无统计学意义。L1、L3椎体PKP前后各种模拟状态下应力变化差异无统计学意义。结论 PKP治疗可以有效增强骨折椎体的强度,提高椎体的载荷,且邻近椎体不会出现应力变化,对邻近椎体不会造成不良影响。