目的:探讨高血压合并急性脑梗死患者火瘀夹杂证与凝血因子的关系。方法:对124例高血压低中危、288例高血压高危和157例高血压合并急性脑梗死患者,按照《中风病辨证诊断标准(试行)》进行证候要素评分,将患者分为火瘀夹杂证组、火证组、瘀证组、无火无瘀证组,检测凝血因子凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)与纤维蛋白原(FIB)含量。结果:高血压高危组、高血压合并急性脑梗死组APTT值显著低于高血压低中危组(P<0.01),高血压合并急性脑梗死组患者中火瘀夹杂证组的APTT值显著低于高血压低危组、高危组火瘀夹杂证组(P<0.01)。结论:高血压合并急性脑梗死火瘀夹杂证患者APTT值显著降低,血液呈相对高凝状态,可能体现了内毒致病的特征,APTT可能是中风病由风火痰瘀转化为内毒的特征生物学指标群之一。