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目的：观察急性心肌梗死后继发室性心律失常应用胺碘酮和利多卡因治疗的临床效果。方法：收治心肌梗死后继发室性心律失常患者80例，随机分为观察组与对照组各40例，观察组采用胺碘酮治疗，对照组采用利多卡因治疗，对比两组的临床疗效。结果：观察组的治疗效果显著，观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)；观察组不良反应总发生率显著低于对照组(P＜0.05)。结论：急性心肌梗死后继发室性心律失常患者应用胺碘酮治疗效果显著，且不良反应发生率低。