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摘要：目的：对足转筋患者采用中医验方进行治疗的情况展开分析讨论，以此来为此类患者采用中医进行治疗提供参考。
方法：选择我院门诊2011年7月—2012年7月所治疗的12例足转筋患者作为研究对象，患者在确诊后采用我院自制中药验方来进行治疗，对其中1例典型患者的临床资料以及治疗情况进行举例分析。
结果：对该例患者进行为期1年的随访，患者在经过两个疗程后，其发作次数明显减少，再以同功效药酒巩固治疗一月，随访过程中未出现复发的情况。其余11例的治疗情况与改例典型患者大致相同。
结论：在对足转筋患者进行临床治疗时，本研究所提到的中医验方不仅具有较高的安全性以及治疗效果，而且患者在治疗1年后未出现复发的情况。因此，在对足转筋患者进行临床治疗时，可以对本研究中所提高的中医验方进行在大力推广并普及使用。
关键词：足转筋中医验方治疗效果
【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0485-01
足转筋即腿肚子转筋，西医学中此类疾病属于腓肠肌痉挛范畴，祖国医学又称之为“足抽筋”、“足挛急”。 此类疾病的临床特点主要为腿部局部痉挛且伴有剧烈疼痛，患足不能屈伸，屈伸会导致其疼痛加剧。其中以小腿和脚趾的肌肉痉挛最为常见[1]。目前，此类疾病的公认发病原因为寒湿侵袭、肝肾不足、气血亏虚、瘀血阻滞、肝气郁结等导致筋脉痉挛，最终导致患者出现足转筋[2]。为了对此类患者采用本研究的中药验方进行治疗的效果深入了解，本研究将对我院门诊2011年7月—2012年7月所治疗的12例足转筋患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选择我院门诊2011年7月—2012年7月所治疗的12例足转筋患者作为研究对象。本研究将对其中1例具有典型代表患者的相关情况进行举例分析。患者吴某，男，45岁，小腿和脚趾经常转筋3年，多在夜晚入睡后发作。 发时局部抽挛，疼痛难忍，舌色发青，苔薄腻，脉沉迟。追问病史患者多年来夏季一直喜用凉井水反复冲澡故致风、寒、湿邪阻滞经络，经络气血运行不畅。
1.2方法。患者在确诊后采用我院自制中药方来进行治疗，该药方由桂枝10克、细辛3克、伸筋草30克、木瓜15克、白芍20克、鸡血藤30克、牛膝15克、甘草10克所组成，水煎后取其药汁400ml，饭前半小时温服，早晚各1次，每次的剂量为200ml，每三日为1个疗程。患者在采用此方来进行治疗时，严禁服用其他药物，同时嘱患者注意保暖，不让局部肌肉受凉，对该患者的临床资料以及治疗情况进行回顾性分析。
2结果
对该例患者进行为期1年的随访，患者在经过2个疗程该中药验方治疗后，其发作次数明显减少，再以同功效药酒巩固治疗一月，随访过程中未出现复发的情况。其余11例的治疗结果与改例典型患者大致相同。
3讨论
西医研究认为导致患者出现足转筋的病因较多，寒冷刺激、疲劳过度、缺钙、血管病、神经方面的病变等因素均有可能导致患者出现足转筋的情况[3]。大量的临床资料显示，老年人小腿和脚趾抽筋是临床中最为常见的足转筋，夜间熟睡时是此类疾病的高发时段，患者在发作时会出现局部痉挛，痛苦不堪，对其正常睡眠造成严重的不良影响[4]。
本研究的结果显示，该例患者在服用两个疗程中药后，其足转筋的发作次数明显减少，再以同功效药酒巩固治疗一月，随访过程中未出现复发的情况。由此可见，在对足转筋患者进行临床治疗时，本研究中所提到的中医验方具有较高的临床应用价值。
本研究中的验方由本院一位已故老中医传授，笔者近年来以此方为基础方治疗足转筋十余例，均取得了较好的效果。该老先生认为此病症病变部位主要在筋脉肌肉，病因主要有以下两种：一种是风、寒、湿、热邪阻滞经络致经络气血运行不畅；二是脏腑气血不足，筋脉失于濡养。身体虚弱或久病体衰之人最容易出现气血不足转筋。气血不足，筋脉失荣而致转筋，劳累后气血亏虚加甚，则更易诱发转筋。脏腑不足致转筋多见于老年人，主要责之于肝、脾、肾三脏不足，肝为藏血之脏，在体为筋，“肝主身之筋膜”；脾为“气血生化之源”， 在体合肌肉主四肢；肾主藏精，在体合骨；肝、脾、肾不足，精血亏虚，筋脉肌肉失养故见转筋，腰膝酸软，或见体痛。
《临证指南医案》云：“腿足痛外感者惟寒湿湿热风湿之流经入络，经云‘伤于湿者，下先受之’，故当以治湿为主，其间佐温佐清佐散，随症以制方。内伤则不外肝脾肾三者之虚，或补中或填下或养肝，随病以致治。本研究中所用的中医验方立方即源于此论，其配伍精炼得当，方中桂枝具有发散风寒、温通经脉、除水湿的功效；细辛具有散寒解表、祛风止痛的功效；伸筋草具有舒筋活络、祛风除湿的功效；木瓜具有除湿利痹、缓急舒筋的功效；白芍具有养血柔肝、缓急止痛的功效，甘草补脾益气，缓急止痛，白芍与甘草相配则组成《伤寒论》之芍药甘草汤，其具有养阴、缓急止痛的功效；牛膝具有活血通经，祛风除湿的功效，其在本方中又为引经药。全方标本兼顾，祛风散寒除湿，益气养血柔肝通络。临床应用时可随证增减药物，妥善配伍，风胜加徐长卿、独活等祛风胜湿，通络止痛；偏于湿热者加知母、薏仁、豨莶草等清热除湿，舒筋活络；偏寒湿胜者加制川乌、炮附片等除寒湿，止痹痛；阳虚者加巴戟天、淫羊藿等补肾阳，强筋骨，祛风湿；肝肾不足者加杜仲、桑寄生等补益肝肾，壮骨强筋；气血不足者加黄芪、当归等益气养血。病久者加乳香、没药等调气活血，通络止痛。
综上所述，临床上对足转筋患者进行治疗时，可以本研究中所提供的中医验方为基础方进行辨证施治。本研究所提到的中医验方不仅具有较高的安全性以及治疗效果，而且患者在治疗一年后未出现复发的情况。因此，该验方值得大力推广并普及使用。
参考文献
[1]张汝源， 何标.吴萸木瓜汤肝肾同治足转筋42例[J].江西中医药，2009，40（5）：47
[2]郑风宏.足转筋辨治六法[J].医学信息（上旬刊），2011，24（8）：4975-4977
[3]刘禄久.自拟温肝舒筋汤治手足转筋[J].医学信息（上旬刊），2011，24（8）：5104-5105
[4]杨晓倩， 李厚臣， 汤立新， 等.经筋理论与颈椎病的关系初探[C].2011中国针灸学会年会论文集.2011：223-226
方法：选择我院门诊2011年7月—2012年7月所治疗的12例足转筋患者作为研究对象，患者在确诊后采用我院自制中药验方来进行治疗，对其中1例典型患者的临床资料以及治疗情况进行举例分析。
结果：对该例患者进行为期1年的随访，患者在经过两个疗程后，其发作次数明显减少，再以同功效药酒巩固治疗一月，随访过程中未出现复发的情况。其余11例的治疗情况与改例典型患者大致相同。
结论：在对足转筋患者进行临床治疗时，本研究所提到的中医验方不仅具有较高的安全性以及治疗效果，而且患者在治疗1年后未出现复发的情况。因此，在对足转筋患者进行临床治疗时，可以对本研究中所提高的中医验方进行在大力推广并普及使用。
关键词：足转筋中医验方治疗效果
【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0485-01
足转筋即腿肚子转筋，西医学中此类疾病属于腓肠肌痉挛范畴，祖国医学又称之为“足抽筋”、“足挛急”。 此类疾病的临床特点主要为腿部局部痉挛且伴有剧烈疼痛，患足不能屈伸，屈伸会导致其疼痛加剧。其中以小腿和脚趾的肌肉痉挛最为常见[1]。目前，此类疾病的公认发病原因为寒湿侵袭、肝肾不足、气血亏虚、瘀血阻滞、肝气郁结等导致筋脉痉挛，最终导致患者出现足转筋[2]。为了对此类患者采用本研究的中药验方进行治疗的效果深入了解，本研究将对我院门诊2011年7月—2012年7月所治疗的12例足转筋患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选择我院门诊2011年7月—2012年7月所治疗的12例足转筋患者作为研究对象。本研究将对其中1例具有典型代表患者的相关情况进行举例分析。患者吴某，男，45岁，小腿和脚趾经常转筋3年，多在夜晚入睡后发作。 发时局部抽挛，疼痛难忍，舌色发青，苔薄腻，脉沉迟。追问病史患者多年来夏季一直喜用凉井水反复冲澡故致风、寒、湿邪阻滞经络，经络气血运行不畅。
1.2方法。患者在确诊后采用我院自制中药方来进行治疗，该药方由桂枝10克、细辛3克、伸筋草30克、木瓜15克、白芍20克、鸡血藤30克、牛膝15克、甘草10克所组成，水煎后取其药汁400ml，饭前半小时温服，早晚各1次，每次的剂量为200ml，每三日为1个疗程。患者在采用此方来进行治疗时，严禁服用其他药物，同时嘱患者注意保暖，不让局部肌肉受凉，对该患者的临床资料以及治疗情况进行回顾性分析。
2结果
对该例患者进行为期1年的随访，患者在经过2个疗程该中药验方治疗后，其发作次数明显减少，再以同功效药酒巩固治疗一月，随访过程中未出现复发的情况。其余11例的治疗结果与改例典型患者大致相同。
3讨论
西医研究认为导致患者出现足转筋的病因较多，寒冷刺激、疲劳过度、缺钙、血管病、神经方面的病变等因素均有可能导致患者出现足转筋的情况[3]。大量的临床资料显示，老年人小腿和脚趾抽筋是临床中最为常见的足转筋，夜间熟睡时是此类疾病的高发时段，患者在发作时会出现局部痉挛，痛苦不堪，对其正常睡眠造成严重的不良影响[4]。
本研究的结果显示，该例患者在服用两个疗程中药后，其足转筋的发作次数明显减少，再以同功效药酒巩固治疗一月，随访过程中未出现复发的情况。由此可见，在对足转筋患者进行临床治疗时，本研究中所提到的中医验方具有较高的临床应用价值。
本研究中的验方由本院一位已故老中医传授，笔者近年来以此方为基础方治疗足转筋十余例，均取得了较好的效果。该老先生认为此病症病变部位主要在筋脉肌肉，病因主要有以下两种：一种是风、寒、湿、热邪阻滞经络致经络气血运行不畅；二是脏腑气血不足，筋脉失于濡养。身体虚弱或久病体衰之人最容易出现气血不足转筋。气血不足，筋脉失荣而致转筋，劳累后气血亏虚加甚，则更易诱发转筋。脏腑不足致转筋多见于老年人，主要责之于肝、脾、肾三脏不足，肝为藏血之脏，在体为筋，“肝主身之筋膜”；脾为“气血生化之源”， 在体合肌肉主四肢；肾主藏精，在体合骨；肝、脾、肾不足，精血亏虚，筋脉肌肉失养故见转筋，腰膝酸软，或见体痛。
《临证指南医案》云：“腿足痛外感者惟寒湿湿热风湿之流经入络，经云‘伤于湿者，下先受之’，故当以治湿为主，其间佐温佐清佐散，随症以制方。内伤则不外肝脾肾三者之虚，或补中或填下或养肝，随病以致治。本研究中所用的中医验方立方即源于此论，其配伍精炼得当，方中桂枝具有发散风寒、温通经脉、除水湿的功效；细辛具有散寒解表、祛风止痛的功效；伸筋草具有舒筋活络、祛风除湿的功效；木瓜具有除湿利痹、缓急舒筋的功效；白芍具有养血柔肝、缓急止痛的功效，甘草补脾益气，缓急止痛，白芍与甘草相配则组成《伤寒论》之芍药甘草汤，其具有养阴、缓急止痛的功效；牛膝具有活血通经，祛风除湿的功效，其在本方中又为引经药。全方标本兼顾，祛风散寒除湿，益气养血柔肝通络。临床应用时可随证增减药物，妥善配伍，风胜加徐长卿、独活等祛风胜湿，通络止痛；偏于湿热者加知母、薏仁、豨莶草等清热除湿，舒筋活络；偏寒湿胜者加制川乌、炮附片等除寒湿，止痹痛；阳虚者加巴戟天、淫羊藿等补肾阳，强筋骨，祛风湿；肝肾不足者加杜仲、桑寄生等补益肝肾，壮骨强筋；气血不足者加黄芪、当归等益气养血。病久者加乳香、没药等调气活血，通络止痛。
综上所述，临床上对足转筋患者进行治疗时，可以本研究中所提供的中医验方为基础方进行辨证施治。本研究所提到的中医验方不仅具有较高的安全性以及治疗效果，而且患者在治疗一年后未出现复发的情况。因此，该验方值得大力推广并普及使用。
参考文献
[1]张汝源， 何标.吴萸木瓜汤肝肾同治足转筋42例[J].江西中医药，2009，40（5）：47
[2]郑风宏.足转筋辨治六法[J].医学信息（上旬刊），2011，24（8）：4975-4977
[3]刘禄久.自拟温肝舒筋汤治手足转筋[J].医学信息（上旬刊），2011，24（8）：5104-5105
[4]杨晓倩， 李厚臣， 汤立新， 等.经筋理论与颈椎病的关系初探[C].2011中国针灸学会年会论文集.2011：223-226