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目的:讨探Ruedi Ⅲ型Pilon骨折的治疗方法。方法:采取切开复位内固定或有限内固定加外固定两种方法。结果:切开复位内固定10例。优2例,良2例,差6例,优良率40%。有限内固定与外固定结合组30例,优12例,良10例,差8例,优良率73.7%。无软组织并发症。结论:重建小腿远端"两柱一体"的平衡与稳定是治疗Ruedi Ⅲ型Pilon骨折的关键。