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IgA肾病(IgAN)是常见的原发性肾小球疾病,其发病机制尚未完全阐明,其中黏膜免疫异常是IgAN重要的发病机制.肠黏膜免疫系统有人体最大的淋巴组织,由集合淋巴滤泡即Peyer小结、分散淋巴滤泡组成,前者为免疫诱导部位,后者是免疫效应部位.有研究表明,Peyer小结是体内B细胞向分泌IgA浆细胞转分化的主要场所;也是对肠道抗原和细菌、病毒感染产生免疫应答的主要部位[1].B细胞发育是一有序、受到严密调控的过程,通过不同表面标志,即可了解分泌IgA的浆母细胞前体发育变化.B细胞增殖分化为浆细胞需要T细胞的辅助,辅助B细胞产生抗体的T细胞称为滤泡辅助性T细胞(Tfh细胞).本研究对Tfh细胞介导分泌IgA的浆母细胞转分化在IgAN中的作用及Peyer小结是否存在向IgA浆母细胞分化的微环境进行探讨。