【摘 要】
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目的探讨急性戊型肝炎病毒(hepatitis E vrius,HEV)感染患者血清IL-22水平与肝功能损害、疾病进展和转归的关系。方法回顾性筛选纳入西南医院感染科收治的2003年2月至2013年6
【机 构】
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第三军医大学西南医院感全军染病研究所,感染病研究重庆市重点实验室,
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目的探讨急性戊型肝炎病毒(hepatitis E vrius,HEV)感染患者血清IL-22水平与肝功能损害、疾病进展和转归的关系。方法回顾性筛选纳入西南医院感染科收治的2003年2月至2013年6月住院诊断为急性HEV感染患者47例,男性40例,女性7例,年龄(46.4±13.8)岁。根据感染HEV前是否有肝硬化基础分为肝硬化重叠HEV组(n=26)及单纯HEV组(n=21),根据病程中是否发生慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)将肝硬化重叠HEV组分为ACLF组(n=13)及无ACLF组(n=13),同时设置健康对照组(n=15)。每3~7天收集患者外周血血清,ELISA检测各组血清IL-22、IL-6、IFN-γ水平,全自动生化仪检测生化指标,结合病情分析IL-22水平与急性HEV感染患者肝损害的关系。结果与健康对照组相比,单纯HEV组IL-22与IL-6水平升高(P<0.01),IFN-γ水平无明显升高。与单纯HEV组相比,肝硬化重叠HEV组IL-22、IL-6水平均显著升高(P<0.01),而IFN-γ水平无差异。ACLF组较无ACLF组IL-22、IL-6及IFN-γ水平更高(P<0.01)。急性HEV感染患者IL-22水平与TBIL、IL-6及MELD评分水平呈正相关,与PTA呈负相关。6例急性HEV感染后发生ACLF的患者IL-22水平随ALT、AST、TBIL及PTA等指标的改善下降。结论 IL-22参与急性HEV感染后肝脏炎性损伤的过程,与肝损害严重程度及病情转归相关。
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