【摘 要】
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目的:探究超声引导下双侧腹横肌平面(TAP)阻滞在腰硬联合麻醉剖宫产术后镇痛中的应用效果.方法:采用前瞻性研究,选取2018年5月～2020年5月行剖宫产手术产妇200例为研究对象,采用奇偶数分组法分组,奇数号100例为对照组,偶数号100例为观察组.两组产妇均给予腰硬联合麻醉,术后时熙组给予静脉自控镇痛,观察组给予静脉自控镇痛联合超声引导下双侧TAP阻滞.对两组产妇术后疼痛程度、舒适度、血清因子水平、镇痛泵按压次数、并发症及不良反应发生情况进行比较.结果:观察组产妇各时间点VAS疼痛评分均显著低于对照组
【机 构】
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厦门大学附属第一医院杏林分院 福建厦门361000
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目的:探究超声引导下双侧腹横肌平面(TAP)阻滞在腰硬联合麻醉剖宫产术后镇痛中的应用效果.方法:采用前瞻性研究,选取2018年5月～2020年5月行剖宫产手术产妇200例为研究对象,采用奇偶数分组法分组,奇数号100例为对照组,偶数号100例为观察组.两组产妇均给予腰硬联合麻醉,术后时熙组给予静脉自控镇痛,观察组给予静脉自控镇痛联合超声引导下双侧TAP阻滞.对两组产妇术后疼痛程度、舒适度、血清因子水平、镇痛泵按压次数、并发症及不良反应发生情况进行比较.结果:观察组产妇各时间点VAS疼痛评分均显著低于对照组,舒适度量表评分均显著高于对照组(P＜0.05);术后24 h,两组产妇血糖、皮质醇、白介素-6水平均高于术前,但观察组显著低于对照组(P＜0.05);术后72 h内,观察组产妇镇痛泵按压次数、不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:腰硬联合麻醉剖宫产术后采用静脉自控镇痛联合超声引导下双侧腹横肌平面阻滞镇痛效果良好,安全性较高.
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高渗性脱水是指体内水和钠同时丢失,但失水多于失钠,细胞外液高渗,细胞内脱水,死亡率高达40％～60％[1].痴呆的老年病人由于认知损伤、渴觉中枢迟钝等原因,是高渗性脱水的易感人群,此类人群脱水后很难正确表达,早期不易识别.本文报道了我科收治的4例老年痴呆病人高渗性脱水的诊治经过,希望引起临床医生对老年痴呆病人高渗性脱水的重视.
缺血性脑卒中是脑血管疾病中的常见类型,严重者可导致死亡,对人类健康造成严重的危害[1].因此,早期监测并进行针对性干预,对改善预后具有重要价值.缺血性脑卒中的病理基础是动脉粥样硬化,而动脉粥样硬化的发生和发展与炎症密切相关[2].人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2( Lp-PLA2)是一种新的动脉粥样硬化炎性反应标志物,其应用于脑血管疾病的检测具有一定的临床价值[1].本文选取90例在我院治疗的缺血性脑卒中病人作为研究对象,探讨Lp-PLA2对缺血性脑卒中的诊断和疗效预估的价值.
目的 比较视诊、触诊、B超探查3种方法评估老年糖尿病病人胰岛素注射部位皮下脂肪增生的效果.方法 收集2019年6～12月在我院住院且接受胰岛素注射≥1年的90例老年糖尿病病人,调查病人胰岛素注射相关信息,并分别采用视诊、触诊、B超探查方法评估胰岛素注射部位有无脂肪增生,观察3种方法的检出率,并以B超探查结果为参照标准,评价视诊和触诊的假阴性率、假阳性率和错误率.结果 90例病人经B超探查,皮下脂肪增生的检出率为56.7％,视诊的检出率为16.7％,低于B超探查法(P<0.01);触诊的检出率为54.4％,
鼻饲是危重症病人短期肠内营养支持的常用方法,简单易行,且能减少误吸继发吸入性肺炎.而伴有食管裂孔疝的鼻饲病人罕见报道,现将我院收治的1例食管裂孔疝病人鼻饲伴肺部感染的临床资料分析如下.
躯体功能是指个体能够维持独立日常生活活动的能力,可由日常生活活动能力和工具性日常生活活动能力初步评估[1].随着年龄增长,老年人身体各项机能减退并受慢性疾病等因素的影响,出现力量、反应时间、协调能力和平衡能力下降,导致躯体功能受损.据报道,至2015年,我国老年人群中约19. 5％伴有不同程度的躯体功能下降或障碍[2].跌倒的发生比例随增龄而增加, 65 岁以上老年人跌倒的年发生率约为30％,而≥80岁老年人跌倒的年发生率高达50％[3].共病、衰弱和肌少症等因素可导致老年人躯体功能下降,甚至失能.躯体功
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目的:探讨超声引导下射频消融术治疗甲状旁腺腺瘤的有效性及安全性.方法:选取2018年10月～2020年2月于福建医科大学附属龙岩第一医院行射频消融治疗甲状旁腺腺瘤10例.对比术前及术后2h、1d、3d、7d、1个月、3个月、6个月和1年的血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙(Ca)、血磷(P)的水平,并对并发症情况进行随访.结果:完全消融甲状旁腺腺瘤结节11个.术后各时段复查血iPTH、Ca、P较术前明显下降(P＜0.05),并维持正常水平.术后出现声音嘶哑2例,口服甲钴胺后1周后逐渐恢复正常.术后至随
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