【摘 要】
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临床资料rn8例患者均被确诊为A型预激综合征并旁道顺传性阵发性房性心过速,病史3～20年,每年发作3～7次.均在发作房性心动过速时给利多卡因50～100mg静推可使其转复,后给慢心律0.2,
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临床资料rn8例患者均被确诊为A型预激综合征并旁道顺传性阵发性房性心过速,病史3～20年,每年发作3～7次.均在发作房性心动过速时给利多卡因50～100mg静推可使其转复,后给慢心律0.2,每日三次,口服.观察2年除两例复发1～2次外,余未再发作阵发性房性心动过速rn讨论rn预激综合征合并室上速大多经旁路逆传而沿正常通道下传,因而QRS波群形态正常.此8例患者属少见的冲动经旁路下传而沿正常通道逆传,发生心动过速时QRS波群呈预激状.在缺乏以往心电图资料时,常极易误诊.在药物治疗上,因洋地黄缩短旁道不应期加速旁路传导,而维拉帕米和心得安减慢房室结内传导而使心室率明显增快易导致室颤而不宜使用.因IA类抗心律失常药物奎尼丁、普鲁卡因酰胺,Ic类心律平,Ⅲ类的乙胺碘呋酮均有减慢旁路传导作用,故临床多主张应用,但效果常较差.rn
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