目的　探讨北京部分地区 1984～ 1998年影响人群健康的主要疾病死因及变化趋势的方向、强度。方法　采用北京部分地区心脑血管病人群监测 (MONICA研究 )资料 ,分析主要疾病构成 ,心血管病死亡率 (年龄标化率 ) ;用回归分析的方法计算心血管病死亡率的年均变化率。结果　1984～ 1998年心脑血管病死亡是北京地区人群第 1位的死亡原因 (占总死亡人数的 46 0 % ) ,第 2位死因为癌症 (占总死亡人数的 2 6 5 % ) ;本人群冠心病死亡比例 15年期间有显著增加的趋势 (年均0 5 2 % ) ;本人群总死亡率 (年均 - 2 9% )、心脑血管病死亡率 (年均 - 2 7% )、脑血管病死亡率 (年均- 3 5 % ) 15年间均有显著下降的趋势 ;冠心病死亡率呈上升趋势 ,但差异无显著性。结论　心血管病为人群第 1位死亡原因 ,冠心病死亡率呈上升的趋势 ,人群心血管病的预防已成为当务之急