目的探讨在无痛胃镜术中运用地佐辛复合依托咪酯静脉麻醉对患者术后苏醒和认知功能及不良反应的影响。方法将2013年1月至12月85例行无痛胃镜检查的患者随机分为观察组43例和对照组42例。对照组患者采用咪达唑仑+芬太尼静脉麻醉,观察组在对照组的基础上采用地佐辛复合依托咪酯静脉麻醉。术中监测两组心率（HR）、血氧饱和度（SpO₂）、收缩压（SBP）及舒张压（DBP）。观察并比较术后两组恶心呕吐、腹胀腹痛、寒颤等不良反应发生率及睁眼时间、清醒时间。麻醉前及检查结束后30 min采用脑定向力数值、手术应激指数（SSI）及简易精神状态检查量表（MMSE）评定两组患者认知功能。结果观察组术前、术后HR、SpO₂、SBP、DBP水平与对照组比较无统计学差异（P均>0.05）;术中对照组SBP、DBP水平显著高于观察组,而HR、SpO₂则低于观察组,差异有统计学意义（P均<0.05）。观察组术中低血压、低血氧、心动过缓的合计发生率和术后恶心呕吐、腹部疼痛及寒颤的合计发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P均<0.01）。两组患者术后睁眼时间、清醒时间差异有统计学意义（P均<0.05）而麻醉定向力评分、SSI评分及MMSE评分在两组术后与术前比较及组间比较均无统计学差异（P均>0.05）。结论地佐辛复合依托咪酯静脉麻醉能有效维持无痛胃镜检查患者术中血压及心率水平,减少检查后不良反应发生率,安全有效。