界嵴的特征与房性心动过速的关系

来源 :中国循证心血管医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a98674591
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房性心动过速(AT,房速),包含多种起源于心房而无需房室结参与和维持的心动过速,其机制包括自律性异常、触发活动及折返等.欧洲心脏病学会及北美心脏起搏和电生理学会联合专家组将规律性房速分为:①局灶性房速,归因于自律性、触发活动和微折返机制;②大折返机制,包括典型房扑和其他位于心房的具有固定大折返环的心房扑动.房速的发生、发展与心房的构造和内部特殊构成均相关[1],随着心律失常介入治疗的迅猛发展,越来越多的房性心动过速通过射频消融术得到有效治疗,而界嵴(CT)作为右心房的独特解剖结构,在房性心动过速中的重要性已被发现并展开了诸多研究,本文旨在讨论界嵴的解剖、细胞组织学、电生理、自主神经控制等特征及其在房速中的作用.
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目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者梗死相关动脉(IRA)瘤样扩张的发生率、处理对策和预测因素.方法 研究共入选925例AMI的患者,根据造影结果分为瘤样扩张组(41例)和非瘤样扩张组(884例),比较两组患者基线资料、介入手术相关指标与住院期间短期预后情况,总结该类患者的治疗策略.结果 AMI患者IRA瘤样扩张的发生率为4.4%,更多位于IRA的近段为53.7%.瘤样扩张组患者年龄显著低于非瘤样扩张组(52.3±11.岁vs.62.9±10.2岁,P=0.026),男性比例显著高于非瘤样扩张组(82.9
目的 观察养心氏片对不稳定型心绞痛(UAP)患者的疗效,及对氧化应激及生活质量的影响.方法 入选大连医科大学附属第二医院收治的50例UAP患者,在常规内科治疗的基础上加用养心氏片治疗3个月,统计临床疗效,检测生化指标[空腹血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血胱抑素C(CysC)、尿酸(UA)]和血浆氧化应激指标[丙二醛
目的 探讨益气复脉注射液对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并慢性心力衰竭(心衰)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后超敏C反应蛋白(hs-CRP)和心功能的影响.方法 选择2018年4月至2019年10月于北京市中关村医院心内科收治的冠心病合并慢性心衰PCI后的78例患者进行研究,以随机数表法分为观察组(n=40)和对照组(n=38).对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用益气复脉注射液治疗.比较两组患者的临床疗效、hs-CRP、左室射血分数(LVEF)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、中医
学位
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主动脉瓣狭窄(AS),尤其是重度AS,既往主要依靠外科换瓣手术,而传统开胸术创面大,术后恢复慢,对于身体条件及心功能较差的老年患者而言风险高,甚至直接失去手术机会.近年来介入导管技术不断发展,经导管主动脉瓣植入术(TAVI)逐渐得到推广.本文报道1例重度AS患者症状反复发作,内科加强抗心力衰竭(心衰)治疗效果不佳,最终接受手术治疗,患者一般情况差、病情重,手术风险高,最终决定行TAVI,以主动脉瓣“瓣中瓣”解决了重度AS问题.
期刊
扩张性心肌病(DCM)是以左心室或双心室腔扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的心肌疾病,诊断需排除引起心肌损伤的其他疾病,如冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、高血压、肺源性心脏病、风湿性心脏病、先天性心脏病及神经肌肉性疾病等.部分有心力衰竭的DCM患者会出现左心功能恢复(LVFR),而部分出现LVFR的患者可能再次复发.本文通过复习2例复发性DCM患者的临床资料,并复习相关文献,总结DCM患者LVFR及复发的相关影响因素,为临床诊疗提供帮助.
期刊
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期刊
目的 探讨血清小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉支架介入(PCI)术后发生对比剂肾病(CIN)的预测价值.方法 连续选取2019年11月至2020年8月因急性ST段抬高型心肌梗死于徐州医科大学附属医院心内科行急诊PCI的患者352例为研究对象,根据术后是否发生CIN,分为CIN组(n=71)及非CIN组(n=281).所有研究对象术前检测血清sd-LDL.比较两组患者的临床资料及不同血清水平的sd-LDL患者CIN的发生率,绘制ROC曲线评价sd