目的 比较闭合复位髓内钉内固定术与切开复位锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2017年5月至2019年5月我科收治的93例肱骨近端骨折患者资料,随机分为髓内钉组48例、钢板组45例.比较两组患者手术时间、术中出血量、手术切口及骨折愈合时间,在骨折愈合后及术后6个月分别采用Constant-Murley评分评估肩关节功能.结果 两组患者获得12～48个月随访,平均(20.03±4.35)个月.两组手术时间、术中出血量及手术切口长度、骨折愈合时肩关节功能Constant-Murley评分比较差异均有统计学意(P0.05).结论 闭合复位髓内钉内固定与切开复位钢板内固定治疗肱骨近端骨折术后短期内肩关节功能差异明显,远期肩关节功能差异不明显.髓内钉内固定术创伤小、可早期恢复肩关节功能,值得临床推广.