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目的 探讨高血压脑出血采用手术治疗、微创钻颅抽吸引流治疗和内科治疗临床疗效差异。方法手术治疗38例，微创钻颅血肿抽吸引流治疗45例，内科治疗48例，外科治疗为去首瓣血肿清除减压治疗，由神经外科进行，微创钻颅血肿抽吸引流治疗则根据CT血肿定位，局麻，钻颅，置入硅胶管抽吸血肿，注入尿激酶并引流，由神经内科医师进行；内科治疗为常规药物治疗。手术治疗和微创治疗均辅以内科药物治疗。治疗后一个月对生存病例进行神经缺损功能评分．6个月后进行日常生活能力评定。结果微创钻颅血肿抽吸引流治疗组，死亡率低，1个月后神经缺损功能