目的探讨持续性血液透析患者血红蛋白持续不达标的原因。方法收集2011年1月在北医三院肾内科血液透析室透析的113例患者的临床资料,随访观察半年血红蛋白及生化检验指标至2011年7月,男性62例,女性51例,平均年龄63±13岁,每月检测血常规,每3月检测1次血清铁,总铁综合力并计算转铁蛋白饱和度,血清铁蛋白。血红蛋白目标值范围定为:110~125 g/L。根据随访开始半年期间血红蛋白检测的每一个Hb值分为2组:持续达标组:观察期Hb检测值均在目标范围,非持续达标组。结果:在随访半年期间持续Hb达标组19例,各种非持续达标组94例。持续达标组患者的血红蛋白变异性(每个患者平均血红蛋白浓度均数的标准差)明显低于其他非持续达标组(3.9±1.4比6.7±3.8,P<0.01),转铁蛋白饱和度明显高于其他非持续达标组(32.8%±15.8%比24.4%±7.9%,t=-2.209,P=0.035)。结论合理的转铁蛋白饱和度(平均值32.8%)有助于血液透析患者维持血红蛋白持续达标。