【摘 要】
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目的 观察高通量透析(high-flux hemodialysis,HFHD)对维持性血液透析(maintainhemodialysis,MHD)患者瘦素的清除与改善营养状态和贫血的影响.方法 本研究为前瞻性、自身对照
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目的 观察高通量透析(high-flux hemodialysis,HFHD)对维持性血液透析(maintainhemodialysis,MHD)患者瘦素的清除与改善营养状态和贫血的影响.方法 本研究为前瞻性、自身对照研究.120例常规低通量血液透析患者转换为HHD 6个月.分别观察0个月(治疗前)、3个月、6个月瘦素(leptin)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及相关指标水平,同时进行PG-SGA营养评分.结果 与治疗前比较,HFHD治疗3、6个月后瘦素显著下降[(8.21 ±4.18) vs (6.53±3.72) vs (5.54± 3.39)μg/L,P＜0.05],差异有统计学意义.Hb、Hct呈逐渐升高[(96.40± 16.09)vs(103.85±13.90) vs(113.11±11.85) g/L,P＜0.05],差异有统计学意义.ALB、PA在治疗3个月时变化不明显,6个月后明显上升[(35.38±4.93) vs(39.82±3.33) g/L,P＜0.05;(30.20±5.57)vs(39.92±10.27)g/L,P＜0.01],差异有统计学意义.除HDL-C以外,TNF-α、肾素、CHO、TG、LDL-C等结果显示,治疗后6个月后较治疗前变化差异有统计学意义(P＜0.05).PG-SGA营养评估,治疗后6个月营养不良比例显著下降(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 高通量血液透析能有效清除透析患者血清瘦素对改善维持性血液透析患者的贫血和营养状态有积极的作用.
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