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目的：探讨木丹颗粒联合甲钴胺、α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的效果和作用机制。方法90例糖尿病周围神经病变患者行系统抽样分组，研究组45例和对照组45例。对照组给予西药甲钴胺和α-硫辛酸治疗。研究组在对照组用药基础上联合中药木丹颗粒口服治疗。两组均以用药1个月为1个疗程。比较两组的临床效果、神经传导速度、血液流变学指标的差异，并观察药物的不良反应。结果研究组治疗总有效率为88.9％（40／45），对照组为62.2％（28／45），两组比较差异有统计学意义（χ2＝8.663，P﹤0.01）。研究组感觉绯总神经、感觉正中神经、运动绯总神经、运动正中神经的神经传导速度治疗前分别为（32.3±4.3）、（37.2 ± 3.2）、（36.3± 3.2）、（36.0 ± 2.8）m／s，治疗后为（47.6 ± 4.8）、（56.3±3.8）、（50.1±4.4）、（57.2 ± 3.8）m／s；对照组治疗前为（32.2 ± 4.1）、（37.3± 3.5）、（36.2 ± 3.5）、（35.8± 2.4）m／s，治疗后为（39.2 ± 5.2）、（42.2 ± 4.2）、（40.2 ± 4.1）、（43.1 ± 3.2）m／s，两组治疗后较治疗前均有显著提高（研究组t值分别为12.930、20.938、13.814、24.460，P﹤0.01；对照组t值分别为5.757、4.881、4.041、9.939，P﹤0.01）；研究组治疗后各神经传导速度较对照组比较差异具有统计学意义（ t值分别为6.464、13.558、8.965、15.457，P均﹤0.01）。研究组治疗前血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原和红细胞比体积分别为（2.5± 0.3）、（6.7± 0.8）、（14.8± 2.1）mPa·s，（4.8±0.5）g／L、（0.048±0.005），治疗后为（1.7± 0.5）、（5.2 ± 0.7）、（10.3± 2.1）mPa·s，（3.7±0.6）g／L、（0.038±0.004）；对照组治疗前为（2.5±0.5）、（6.8±0.7）、（14.7±2.3）mPa·s，（4.7±0.7）g／L、（0.048±0.004），治疗后为（2.3±0.2）、（6.3±0.8）、（13.9±1.4）mPa·s，（4.5±0.6） g／L、（0.047± 0.005），治疗后研究组各类血液流变学指标较治疗前有显著改善（ t 值分别为7.472、7.685、8.252、7.670、8.505，P均﹤0.01），且较对照组治疗后指标有显著下降（ t值分别为6.068、5.636、7.768、5.135、7.655，P均﹤0.01）。两组患者均未发生血尿常规异常、心电图异常、肝肾功能异常、皮疹等不良反应。结论联合应用中药木丹颗粒和西药甲钴胺、α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变对改善患者的神经传导功能和血液流变学指标具有促进作用，有良好的临床效果。