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目的
探讨抗生素骨水泥棒髓腔内旷置治疗股骨髓内钉术后并发髓腔感染的临床效果。
方法回顾性分析2013年6月至2016年12月解放军沈阳军区总医院骨科收治的18例抗生素骨水泥棒治疗股骨髓内钉术后并发髓腔感染患者的临床资料。术中依次行感染窦道切除、取出髓内钉、扩髓、股骨远端开窗，双氧水、碘伏及生理盐水反复大量冲洗，置入抗生素骨水泥棒，创面一期缝合；感染控制后二期行植骨髓内钉内固定治疗。
结果所有患者术后随访(15.7±3.6)个月，随访时间为9～22个月，抗生素骨水泥棒旷置时间为(6.3±5.7)个月。术后17例患者髓内感染得到完全控制，1例患者术后15 d感染复发，经二次手术清创再次植入抗生素骨水泥棒后消灭感染。1例患者清创后皮肤缺损较大，二期行皮瓣治疗，其余患者术后创面均一期愈合。6例患者清创前骨折已达临床愈合，12例患者二期行植骨髓内钉内固定手术治疗，术后所有患者均临床愈合。
结论抗生素骨水泥棒能够在感染部位通过局部持续的释放抗生素来控制感染，并在一定程度上维持未愈合股骨的稳定性及下肢长度，术后感染控制良好，临床治疗效果满意。