论文部分内容阅读
目的：探讨2型糖尿病病人甲状腺激素及维生素D水平与胰岛素敏感性的相关性，分析甲状腺激素、维生素D在糖尿病病程中的作用机制。方法回顾性分析2014年6月—2015年6月沈阳医学院附属中心医院内分泌科收治的95例首诊2型糖尿病病人的临床资料(病例组)，选取同期80例健康体检者为对照组。检测指标包括空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素、25羟维生素D[25-OH-D]、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)以及促甲状腺激素(TSH)，计算胰岛素敏感性指数(ISI)、稳态模式评估胰岛素抵抗(HOMA-IR)。分析甲状腺激素和维生素D水平与胰岛素敏感性的关系。结果病例组25-OH-D、FT4、FT3、FT3/FT4、HOMA-IR及ISI水平与对照组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组TSH比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。HOMA-IR与FT3、25-OH-D呈负相关(r值分别为-0.594和-0.637，P均＜0.01)，与FT4呈正相关(r=0.601，P<0.01)；ISI与FT3、25-OH-D呈正相关(r值分别为0.573和0.616，P均<0.01)，与FT4呈负相关(r=-0.624，P<0.01)。结论糖尿病病人的维生素D和甲状腺激素水平与胰岛素敏感性密切相关，二者与糖尿病的病情进展相关。