【摘 要】
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目的 探讨谷氨酰胺对局部晚期胃癌患者化疗后血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,为局部晚期胃癌患者的治疗提供依据.方法 选取2015年2月至2016年9月浙江省人民医院消化内科收
【机 构】
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浙江省人民医院消化内科,浙江省杭州,310014;杭州市第一人民医院检验科
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目的 探讨谷氨酰胺对局部晚期胃癌患者化疗后血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,为局部晚期胃癌患者的治疗提供依据.方法 选取2015年2月至2016年9月浙江省人民医院消化内科收治的局部晚期胃癌患者86例为研究对象,随机分为2组,每组43例.对照组给予常规奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)化疗方案.谷氨酰胺组在对照组基础上,口服谷氨酰胺.对两组患者化疗前后免疫相关指标及VEGF水平进行测定,并记录治疗过程中不良反应发生情况.用SPSS 21.0软件进行统计学分析,计数资料组间比较用x2检验,两组计量资料组内比较用配对t检验,组间比较用独立样本t检验.结果 与化疗前基线检查结果比较,化疗后两组患者VEGF-A、VEGFR-1水平明显降低,VEGF-D水平明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);同时,与对照组比较,谷氨酰胺组VEGF-A、VEGFR-1水平明显降低,VEGF-D水平明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).与化疗前基线检查结果比较,化疗后两组患者白介素8(IL-8)、白介素6(IL-6)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)水平显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);同时,与对照组比较,谷氨酰胺组IL-6水平明显降低,IL-8、IgG、IgM、IgA水平明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者的神经毒性、白细胞减少、血小板减少、粒细胞减少、肝损伤发生情况差异均无统计学意义(P＞0.05);谷氨酰胺组胃肠道反应的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 谷氨酰胺能改善局部晚期胃癌患者化疗后的免疫功能,抑制VEGF的表达.“,”
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