肠系膜动脉栓塞和血栓形成荟萃分析

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lyh993
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目的 总结分析肠系膜动脉栓塞(MAE)和血栓形成(MAT)的诊断与治疗现状.方法 在中国期刊全文数据库中检索,从1994年至2006年共有个案病例报道83篇,提取其临床资料进行总结分析.结果 累计111例确诊为MAE(54.9%)和MAT(45.1%).其中87.4%的患者是通过剖腹探查或尸体解剖确立诊断,12.6%依靠影像学手段确诊.误诊率61.3%.46.8%的患者有心房颤动的病史.92.8%的病变位于肠系膜上动脉,4.5%位于肠系膜上动脉和肠系膜下动脉.空肠或回肠坏死15.2%(14/92),空肠加回肠坏死39.1%(36/92),空肠、回肠和结肠坏死38.0%(35/92).治疗:肠系膜动脉内溶栓或抗凝7例(6.3%),Fogarty导管取栓或术中溶栓18例(16.2%),手术切除坏死肠管76例(68.5%);病死率60.6%.结论 MAE和MAT误诊率和病死率均高,应提高对该类疾病的认识和临床诊疗水平.
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