关节镜辅助双Endobutton “8”字扣锁固定治疗Rockwood Ⅲ型急性肩锁关节脱位

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目的 探讨关节镜辅助双Endobutton“8”字扣锁固定治疗Rockwood Ⅲ型急性肩锁关节脱位的近期疗效.方法 回顾分析2016年6月-2019年6月采用关节镜辅助双Endobutton“8”字扣锁固定治疗的12例Rockwood Ⅲ型急性肩锁关节脱位患者临床资料.男8例,女4例;年龄36~58岁,平均47.0岁.左肩4例,右肩8例.致伤原因:交通事故伤7例,摔伤5例.受伤至手术时间3~14d,平均5.0 d.术前及末次随访时记录肩关节活动度;采用Constant评分和疼痛视觉模拟评分(VAS)评价患者功能和疼痛改善情况;于肩关节正位X线片上测量患侧喙锁间距评价术后复位情况.结果 12例均获随访,随访时间6~36个月,平均20.6个月.术后患者切口均Ⅰ期愈合,无锁骨及喙突骨折、Endobutton移位等并发症发生.末次随访时,患肩外展活动度由术前(77.5±4.5)°改善至(162.5±6.5)°,前屈上举活动度由(84.1±5.2)°改善至(169.5±5.8)°,Constant评分由(42.5±3.2)分改善至(92.4±2.3)分,VAS评分由(5.4±0.8)分改善至(0.6±0.5)分,喙锁间距从(20.5±1.4)mm降至(9.2±0.6)mm,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜辅助双Endobutton“8”字扣锁固定治疗Rockwood Ⅲ型急性肩锁关节脱位安全、创伤小,能有效缓解患侧肩部疼痛,明显改善肩关节活动度,近期疗效良好.
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