【摘 要】
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目的 探讨磁共振注气小肠灌肠检查 (MRenteroclysis)对小肠疾病的诊断价值。方法16例临床怀疑小肠非急性炎症性疾病且无肠梗阻的患者接受了MR注气小肠灌肠检查。其中男12例
【机 构】
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浙江大学医学院附属邵逸夫医院放射科; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院放射科 310016杭州; 310016杭州;
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目的 探讨磁共振注气小肠灌肠检查 (MRenteroclysis)对小肠疾病的诊断价值。方法16例临床怀疑小肠非急性炎症性疾病且无肠梗阻的患者接受了MR注气小肠灌肠检查。其中男12例 ,女 4例 ,年龄最大 75岁 ,最小 17岁 ,症状主要为腹痛 10例 ,血便或黑便 4例 ,腹泻 2例 ,病程最长 7年 ,最短 1周。MR检查前先将小肠导管经鼻插入十二指肠远端 ,经导管注入空气 10 0 0ml左右以扩张小肠 ,然后经静脉注入山莨菪碱 2 0mg以抑制肠蠕动 ,采用 37 2 %的钆喷替酸葡甲胺(Gd DTPA) 12ml行直接增强扫描 ,扫描序列包括带脂肪抑制的冠状面和横断面T1WISE序列和快速扰相位梯度回波 (fastspoiledgradientecho ,FSPGR)序列。将MRI诊断结果与手术、病理结果或临床诊断对照 ,以评价MRI诊断的敏感性和特异性。结果 正常小肠 5例 ,Crohn病 6例 ,回肠间质瘤 2例 ,淋巴瘤、肠结核和易激综合征各 1例。MR注气小肠灌肠的正常小肠在T1WI肠腔为无信号 ,肠壁在肠腔气体和周围充气肠管的衬托下显示为中等信号 ,肠壁厚度为 1～ 3mm ,肠腔直径为 17～ 2 8mm ;Crohn病表现为节段性肠壁增厚 ,强化增加 ,肠腔狭窄 ,肠管外可形成炎性肿块或瘘管 ;肠结核侵及回肠末段、盲肠及升结肠近端 ,肠壁明显增厚 ,强化增加 ,盲、升结肠近端短缩。间质瘤为等T1?
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