【摘 要】
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多年来卫生管理体制的弊端为政出多门、权责不清、效率低下。定位：“大卫生部”应综合具有防和治、医和药，服务与保障的功能。改革的关键：一是哪些部门、哪些职能应该合并；二是中
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多年来卫生管理体制的弊端为政出多门、权责不清、效率低下。定位：“大卫生部”应综合具有防和治、医和药，服务与保障的功能。改革的关键：一是哪些部门、哪些职能应该合并；二是中央机构合并后，地方的机构和职能对接问题。改革面临的问题：如何平衡制定决策、执行和监督三权；在现有卫生部门未转变职能前，把医保纳入卫生部门是否妥当；国家药监局与卫生部的职能交叉基本厘清后，地方能否对接好中央机构的改革。建议：按照“决策、执行、监督”三权相互协调、相互监督制约的思路，构建大卫生管理机制；改革要有总体设计，逐步理顺，稳步推进。
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