【摘 要】
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目的探讨西格列汀联合二甲双胍对肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者胰岛功能、糖脂代谢指标及脂肪因子的影响。方法将2014年1月至2016年5月滕州市中心人民医院收治的94例肥胖型T2DM患者随机分为对照组与观察组，每组47例。对照组采用二甲双胍治疗，观察组在对照组基础上加用西格列汀治疗，两组均持续治疗6个月，测定治疗前后两组患者的体质指数(BMI)，血糖、血脂、胰岛素水平及脂肪因子水平的变化，统计两组
【机 构】
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济宁医学院附属滕州市中心人民医院内分泌二科，山东滕州 277500,济宁医学院附属滕州市中心人民医院内分泌二科，山东滕州 277500,济宁医学院附属滕州市中心人民医院内分泌二科，山东滕州 27750
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目的探讨西格列汀联合二甲双胍对肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者胰岛功能、糖脂代谢指标及脂肪因子的影响。
方法将2014年1月至2016年5月滕州市中心人民医院收治的94例肥胖型T2DM患者随机分为对照组与观察组，每组47例。对照组采用二甲双胍治疗，观察组在对照组基础上加用西格列汀治疗，两组均持续治疗6个月，测定治疗前后两组患者的体质指数(BMI)，血糖、血脂、胰岛素水平及脂肪因子水平的变化，统计两组不良反应发生情况。
结果治疗后6个月，两组BMI、腰围、体脂率(FAT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、内脏脂肪素(Vfn)均较治疗前降低(P<0.05)；且观察组上述指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后6个月，两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛β细胞指数(HOMA-β)、脂联素(APN)、网膜素-1(Omentin-1)水平均较治疗前升高；且观察组上述指标均高于对照组(P<0.05)。治疗期间，观察组与对照组不良反应发生率(8.51%比6.38%)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。
结论西格列汀联合二甲双胍可降低肥胖型T2DM患者的血糖、血脂水平，改善胰岛素抵抗，增强胰岛β细胞功能，调节脂肪因子表达。
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